Pulmicort suspenzija za nebulizator - službene upute za uporabu

Pulmicort (Pulmicort) - lijek na bazi hormona za liječenje kašlja različite prirode. Korištenje ovog alata oslobađa bronhije od edema, a njegov protuupalni učinak pomaže u sprječavanju grčeva. Sadrži hormone. Lijek je potpuno siguran i dizajniran je za dugoročno obnavljanje normalnog funkcioniranja dišnog sustava u bolesnika različitih dobnih kategorija. Rezultat je vidljiv nakon prvog udisanja, ali se maksimalni učinak očituje samo uz sustavnu uporabu lijeka. Pulmicort inhalacije s fiziološkom otopinom propisane su kao hitna mjera za komplikacije plućnih bolesti i pojave opasnih simptoma.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek je dostupan u ljekarnama u 2 verzije: turbuhaler i suspenzija. Drugi je najpogodniji za isparavanje u nebulizatoru, što će učiniti terapijske inhalacije najučinkovitijima. Koncentrirana aktivna tvar u otopini ima 250 µg / ml. ili 500 mcg / ml. Prašak se može kupiti u dva oblika doziranja: 200 d 0,1 mg. ili 100 d. na 0,2 mg. Pakiranje je kutija od kartona.

Pulmicort pripada klasi umjetno izoliranih glukokortikosteroida, gdje je budezonid osnovni element. Dodatno, pripravak uključuje natrijev citrat, limunsku kiselinu, polisorb-80, natrijevu sol.

farmakokinetika

Apsorpcija budezonida u ljudskom tijelu djeluje u kratkom vremenu. Oko 1/4 ukupno uzetih lijekova prodire u pluća. U krvi najveća koncentracija aktivne tvari opažena je nakon pola sata. Metabolizam se postiže interakcijom s enzimima CYP-3A4, a nakon njegovog završetka, obrađene komponente se izlučuju iz tijela urinom. U prisutnosti bolesti jetre taj proces može trajati duže. Početni učinak opaža se unutar nekoliko sati, a rezultat sustavnih postupaka postaje vidljiv nakon dva tjedna.

Indikacije za uporabu

Lijek za inhalaciju Pulmicort se propisuje za sve vrste astme (bronhijalne i druge), nazofaringitis, polinozu, kronični rinitis, plućnu opstrukciju, infekciju bronha, kašalj nepoznate etiologije, psorijazu, dermatitis, rast polipa.

Određivanje učestalosti primjene i doziranja Pulmicorta za inhalaciju provodi isključivo specijalist u pojedinačnim pokazateljima bolesnika.

Za djecu

Suspenzija za isparavanje u nebulizatoru za djecu propisana je za laringitis, bronhitis i suhi kašalj sa zviždaljkom. Poboljšava prohodnost dišnih putova, brzo eliminira natečenost sluznice. Udisanje pulmikorta fiziološkom otopinom obično je hitna mjera kada se stanje bolesnika pogorša, a učestalost i doza se propisuju na temelju dobi i općeg tijeka bolesti.

Prema popularnom liječniku Komarovsky danas: "lijek je potpuno siguran i bezopasan za malu djecu i dojenčad, jer odmah se apsorbira kroz pluća, ima usmjereno djelovanje i za kratko vrijeme se izlučuje kroz bubrege. " Pravilno udisanje brzo pomaže čak is komplikacijama astme ili bronhitisa.

Za odrasle

Lijek je indiciran za ublažavanje manifestacija akutnog oblika laringotraheitisa, kompliciranog jakim kašljem ili promuklim glasom. U tom slučaju inhalacija provodi 3 dana dva puta dnevno. Trajanje liječenja produljuje se prema uputama liječnika na temelju individualnih pokazatelja pacijenta.

Kako bi se poboljšao ljekoviti učinak lijeka, on se izmjenjuje s fiziološkom otopinom. Takva uporaba pridonosi brzom uklanjanju sputuma.

U napadima kratkog daha u hitnim slučajevima izmjenjuju se inhalacije uz pomoć Beroduala i Pulmicorta. Moraju se obavljati svakih 20 minuta. Berodual djeluje kao antispazmodičan, nadopunjavajući učinak.

kontraindikacije

Lijek je strogo zabranjen za djecu od 0 do 6 mjeseci. Kod odraslih osoba kontraindiciran je u slučaju preosjetljivosti na budezonid, u prisutnosti ciroze jetre, plućne tuberkuloze ili kože, infekcija pluća, dermatitisa lezije raznolikog oblika i oticanja kože lica ili glave. Sredstvo koje sadrži budesonid propisuje se oprezno osobama koje boluju od različitih kroničnih bolesti bubrega.

Doziranje i primjena za inhalaciju

Pulmicort se propisuje za razdoblje od 1 do nekoliko tjedana, ovisno o tijeku bolesti. Vidljiv učinak pojavljuje se nakon nekoliko sati. Pozitivan učinak lijeka postaje vidljiv nakon jedne uporabe, ali njegova jednokratna uporaba nema smisla. Određeni raspon bolesti dišnih organa se liječi više od 30 dana. Duljina trajanja tečaja bit će dijagnosticirana nakon 5 dana sustavnog izlaganja.

Za djecu

Pulmicort dozu za inhalaciju propisuje samo pulmolog nakon prethodnog istraživanja i prikupljanja testova. U većini slučajeva, djeca od šest mjeseci maksimalno dopuštena dnevna doza od 0,5 mg. S redovitim ponovljenim dugotrajnim napadajima može se povećati na 1 mg. (4 ml.). U prvoj situaciji, postupci se obično provode jednom dnevno, u drugom - dvaput, ujutro i prije spavanja.

Upute za uporabu Pulmicorta za inhalaciju pokazale su da prije uporabe morate "razrijediti 0,9% fiziološku otopinu do 2 ml." Volumeni obiju otopina su pomiješani otprilike jednako i jednaki su.

Za odrasle

Na početku liječenja obično se propisuju inhalacije s 1 mg. lijek. Za razrjeđivanje koriste se fiziološka otopina, acetilcistein, terbutalin ili fenoterol, koje se miješaju s Pulmicortom u jednakim udjelima. Dnevna stopa osobe starije od 18 godina sadrži od 0,5 do 4 mg budezonida. U slučaju relapsa, doza se povećava do maksimalno dopuštenog volumena, a pare nerazrijeđene suspenzije se inhaliraju.

Kako uzgajati Pulmicort za inhalaciju?

1 ml. lijek se razrijedi sličnom količinom fiziološke otopine do ukupnog volumena od 2 ml. Nakon zahvata nužno je temeljito isprati usta kako bi se spriječila pojava kandidijaze.

Kako provesti postupak

Da biste proveli postupak s suspenzijom pulmikorta za inhalaciju, morate uzeti odgovoran pristup izboru samog uređaja. Ultrazvučna opcija nije pogodna za ovu svrhu zbog velikog gubitka korisnih svojstava pri raspršivanju.

  • Prije upotrebe lijek mora biti razrijeđen s otopinom natrijevog klorida u jednakim dijelovima.
  • Protresite mini-spremnik, otvorite ga i držite u okomitom položaju.
  • Pažljivo umetnite maglice izravno u inhalator i izlijte sadržaj u željeni odjeljak.

Na kraju sesije treba oprati lice i isprati usta prokuhanom vodom i sodom. Otvoreno pakiranje Pulmicor raspršivača može se skladištiti samo 12 sati na temperaturi ne višoj od 30 ° C. Nakon tog vremena preparat se ne može koristiti.

Preporučuje se čišćenje svake epruvete i maske nakon svake upotrebe, temeljito pranje kipućom vodom ili brisanje suhom pamučnom krpom.

Nuspojave

Neželjeni rezultati pojavljuju se u 1 od 10 slučajeva uporabe lijeka. To je zbog njegove hormonalne osnove, dugoročni učinak koji može pogoršati stanje imuniteta, ili tjelesni odgovor na budesonid.

Moguće nuspojave uključuju pojavu gljivica u ustima, suhoću, promuklost, mučninu, razdražljivost, poremećaje spavanja, depresiju, iritaciju ili alergijski osip na koži itd. operite sapunom. Pojedinosti inhalatora treba redovito čistiti nakon svakog postupka.

Ako lijek koristite dugo vremena, rast djeteta može biti odgođen. To je privremeni i reverzibilni proces koji će nestati nakon zaustavljanja inhalacije. Parametri rasta i razvoja djeteta moraju biti pod posebnom kontrolom i prijaviti odgodu liječniku. Pulmicort se propisuje za liječenje djece i adolescenata tek nakon analize potencijalnih posljedica uzimanja i omjera negativnih aspekata s terapeutskim učinkom i namjeravanim koristima za djetetovo tijelo.

Uz učestalu uporabu ili prevelike doze, može se pojaviti hipofunkcija nadbubrežne žlijezde. U tom slučaju, preporučljivo je smanjiti unos i smanjiti dozu nakon savjetovanja s pulmologom.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Patogene reakcije u trudnica nisu proučavane. Kada se provode pokusi na životinjama, nije nađen patogeni učinak, međutim, nema dokaza da lijek ne utječe na fetus. Trudnice i dojilje trebaju smanjiti dozu i učestalost uzimanja lijekova. Tijekom laktacije primjećuje se da aktivna tvar prodire u majčino mlijeko, ali njen negativni učinak na bebu nije fiksiran.

Posebne upute i preporuke za uporabu

Prilikom propisivanja budezonida uzima se u obzir da se ne može uzimati s itrakonazolom ili ketonazolom. Ako su potrebni za liječenje, onda je vremenski razmak između njih velik.

Ako se bolesnik prebacuje s oralnih glukokortikosteroida, može se pojaviti bol u mišićima ili zglobovima. U ovom slučaju doza se obično povećava.

Povećanu pozornost treba posvetiti pacijentima koji dugo konzumiraju povećane doze hormonskih lijekova slične skupine. Mogu pokazivati ​​hipofunkciju nadbubrežne žlijezde, osobito u situacijama koje su izravno povezane sa stresom. Pacijenti koji su bili podvrgnuti operaciji trebaju posebno pozorno promatranje, možda će morati uvesti dodatnu terapiju uz primjenu glukokortikosteroidnih preparata sistemske primjene.

Konstantno praćenje proizvodnje hormona nadbubrežnih žlijezda provodi se pri prevođenju iz sistemskih hormonskih lijekova u inhalaciju. Tijek sustavnih glukokortikosteroida nije prekinut, ali postupno smanjuje njihovu dozu.

Simptomi povraćanja, mučnine ili umora najčešće su uzrokovani nedostatkom hormona.

Ako ste alergični, morate koristiti antihistaminike.

Udisanje treba provoditi između obroka. Često se, nakon izlaganja lijeku, povećava osjećaj gladi ili se javlja mučnina, tako da se postupci ne preporučuju odmah nakon obroka ili neposredno prije nje.

Učinak Pulmicorta na tijelo pacijenta se povećava kada uzimate lijekove koji sadrže estrogen ili metandrostenolon, jer doprinose povećanju koncentracije budezonida u krvi. Povećanje terapijskih svojstava javlja se tijekom preliminarnog udisanja pare skupine beta-adrenomimetičkih lijekova, koje proširuju dišne ​​putove i poboljšavaju njihovu prohodnost.

analoga

Postoji nekoliko sličnih po sastavu i djelovanju lijekova, ali puna sličnost u njima još uvijek nije uočena. Pulmikortini analozi nose nekoliko lijekova. Najjeftiniji među njima:

  • Atrovent. Dopušteno je od 12 godina.
  • Flomax. Imenovan od 6 godina.
  • Budesonide-NATIV. Samo 16 godina.
  • Benacort. Također samo nakon 16 godina.

Skuplji nadomjesci su:

  • Fliksotid. Mogu liječiti djecu od 4 godine.
  • Novopulmon E-Novolizer. Dopušteno od 6 godina.

Za razliku od analoga, Pulmicort se može dati djeci već od 6 mjeseci. Za dijete od godinu ili dvije koje će ga zamijeniti neće raditi.

Ovi lijekovi ne ponavljaju u potpunosti sastav, tako da samo liječnik odabire alternativu.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja Pulmikorta je 2 godine od datuma izdavanja. Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi nižoj od 30 stupnjeva Celzija. Nakon otvaranja pakiranje se mora čuvati u hladnjaku ne dulje od 3 mjeseca. Otvorene maglice se pohranjuju najviše 12 sati.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Prema uputama, Pulmicort za inhalaciju za djecu i odrasle prodaje se samo uz predočenje liječničkog recepta.

Recenzije i cijene u ljekarnama

Cijena varira ovisno o broju nebul-a u paketu. 20 bočica od 0,25 mg / ml. cijena od 905 do 1093 rubalja., 20 kom. na 05 mg / ml. može se kupiti od 1372 do 1505 rubalja. Cijena Pulmicort Turbuhalera 100 mcg. kreće se od 840 do 970 rubalja. Povećana doza od 200 mcg. koštat će u prosjeku 850 rubalja po pakiranju.

Raspon cijena ovisi o zemlji podrijetla, najskuplji je lijek iz Velike Britanije.

Recenzije kupaca online recepcije razlikuju se, mnogi se ne slažu. Najčešće među negativnim mišljenjima može se vidjeti svjedočanstvo o pojavi alergijskih osipa, kvarova nadbubrežnih žlijezda, kao i problemima s hormonalnom pozadinom tijela. Unatoč izravnoj indikaciji sadržaja hormona u priručniku Pulmicort, mnogi korisnici nisu znali da ima hormonsku osnovu.

Među raspravama o blagotvornim i negativnim svojstvima lijeka nalaze se pritužbe na primjetno pogoršanje općeg stanja nakon završetka liječenja. Takva se situacija može dogoditi kada je pacijent dugo koristio lijek, a zatim naglo zaustavio liječenje. Kada ga koristite, tijek se ne smije prekidati, već se postupno smanjuje doza.

Pregledi roditelja djece koja su dugo udisali su nemirni, postavljaju mnoga pitanja "zašto je nemoguće nadomjestiti lijek s manje aktivnim djelovanjem na tijelo", navodeći popis nuspojava i hormonalne osnove, ali ne postoji niti jedan primjer negativnog utjecaja. Većina bilježi značajno poboljšanje stanja djeteta s akutnim laringitisom.

Mnogi ocjenjuju lijek s pozitivne strane i bilježe da je rezultat primjetan nakon jedne uporabe. Pulmicort se nosi s napadima astme, ublažava edeme, a zadovoljava i sve kvalitete koje proizvođač navodi i pomaže u suočavanju s bolestima dišnog sustava. Ako dijete ima povećan bronhitis ili pogoršanje tijeka pluća, izbor ovog lijeka može biti najučinkovitiji tretman.

Puimicort

Indikacije za uporabu

Svrha lijeka je indicirana za sljedeće bolesti: bronhijalna astma (kao osnovna terapija; s nedovoljnom djelotvornošću beta2-adrenostimulansa, kromoglikatne kiseline i ketotifena; za smanjenje doze oralnog GCS-a), kronične opstruktivne plućne bolesti (COPD), stenotičkog laringotraheitisa (lažne sapnice).

Mogući analozi (zamjena)

Aktivni sastojak, skupina

Oblik doziranja

suspenziju odmjerene doze

kontraindikacije

preosjetljivosti; djeca do 6 mjeseci. Uz oprez, uz pažljivo promatranje, lijek se propisuje za bolesti kao što su ciroza jetre, glaukom, hipotireoza, bakterijske, gljivične, parazitske i virusne infekcije (uključujući amebiasis, tuberkulozu, herpes usana i očiju), osteoporozu.

Tijekom trudnoće, u vezi s mogućnošću pogoršanja tijeka bronhijalne astme, treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu lijeka.

Način primjene: doziranje i liječenje

Koristi se za inhalaciju pomoću odgovarajućeg nebulizatora, opremljenog usnikom i posebnom maskom. Nebulizator je spojen na kompresor kako bi se stvorio potreban protok zraka (5-8 l / min), a volumen punjenja nebulizatora trebao bi biti 2-4 ml.

Važno je obavijestiti pacijenta:

- pažljivo pročitajte upute za uporabu lijeka;

- ultrazvučni nebulizatori nisu prikladni za upotrebu u suspenziji;

- suspenzija se pomiješa s 0,9% otopinom natrijevog klorida ili s otopinama terbutalina, salbutamola, fenoterola, acetilcisteina, natrijevog kromoglikata i ipratropij bromida; Razrjeđenu suspenziju treba upotrijebiti unutar 30 minuta.

- nakon udisanja isprati usta vodom kako bi se smanjio razvoj orofaringealne kandidijaze;

- Kako biste spriječili nadraživanje kože nakon upotrebe maske, lice operite vodom;

- Preporučuje se redovito čišćenje nebulizatora u skladu s uputama proizvođača.

U slučajevima kada dijete ne može disati pomoću nebulizatora, koristi se posebna maska.

Doza lijeka se odabire pojedinačno. U slučaju da preporučena doza ne prelazi 1 mg / dan, cjelokupna doza lijeka može se uzimati odjednom (jednokratno). U slučaju primanja veće doze, preporuča se podijeliti u dvije doze. Preporučena početna doza:

Djeca starija od 6 mjeseci: 0,25-0,5 mg dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na 1 mg / dan.

Odrasli / stariji bolesnici: 1-2 mg dnevno.

Doza s održavanjem:

Djeca starija od 6 mjeseci: 0,25-2 mg dnevno.

Odrasli: 0,5–4 mg na dan. U slučaju ozbiljnih egzacerbacija, doza se može povećati.

Za sve pacijente, poželjno je odrediti minimalnu učinkovitu dozu održavanja. Ako je potrebno postići dodatni terapeutski učinak, može se preporučiti povećanje dnevne doze (do 1 mg / dan) lijeka Pulmicort umjesto kombinacije lijeka s oralnim glukokortikosteroidima zbog manjeg rizika od razvoja sistemskih učinaka.

U bolesnika koji primaju oralne glukokortikosteroide, njihovo ukidanje treba započeti na pozadini stabilnog zdravstvenog stanja. Unutar 10 dana potrebno je uzimati visoku dozu lijeka dok uzimate oralne glukokortikosteroide u uobičajenoj dozi. U budućnosti, tijekom mjesec dana, doza oralnih glukokortikosteroida treba postupno smanjivati ​​(npr. 2,5 mg prednizolona ili njegovog analoga) na minimalnu učinkovitu dozu. U mnogim slučajevima moguće je potpuno odbiti uzimanje glukokortikosteroida.

Kako lijek, koji se koristi kao suspenzija pomoću nebulizatora, tijekom inhalacije ulazi u pluća, važno je uputiti pacijenta da tiho i ravnomjerno inhalira lijek kroz usnik za nebulizator.

Kada stenosing laryngotracheitis (lažni krup), lijek se propisuje za djecu od 6 mjeseci i stariji, 2 mg dnevno. Doza lijeka može se uzeti odmah.

(odjednom) ili ga podijelite u dvije doze od 1 mg u intervalima od 30 minuta.

Farmakološko djelovanje

Glukokortikosteroid za lokalnu upotrebu ima protuupalni, antialergijski i imunosupresivni učinak. Smanjuje ozbiljnost simptoma i učestalost pogoršanja astme s nižom učestalošću nuspojava nego sustavnim glukokortikosteroidima. Smanjuje ozbiljnost edema bronhijalne sluznice, proizvodnje sluzi, formiranja sputuma i hiperreaktivnosti dišnih putova. Dobro se podnosi s dugotrajnim liječenjem, ne posjeduje aktivnost mineralokortikosteroida.

Terapijski učinak razvija se u prosjeku 5-7 dana, maksimalni terapijski učinak postiže se za 1-2 tjedna nakon tretmana.

Udisanje lijeka može spriječiti napad bronhijalne astme, ali ne smanjuje akutni bronhospazam.

Nuspojave

Na pozadini uporabe lijeka mogu se razviti sljedeće nuspojave:

Često: Candida orofarinks, blaga iritacija sluznice grla, kašalj, promuklost, suha usta.

Rijetko: angioedem; Pojava modrica na koži; bronhospazam; Nervoza, razdražljivost, depresija, poremećaji u ponašanju; Neposredne i odgođene reakcije preosjetljivosti, uključujući osip, kontaktni dermatitis, urtikariju, angioedem, bronhospazam i anafilaktičku reakciju; Mučnina.

Vrlo rijetko (učinci povezani sa sustavnim djelovanjem lijeka): Smanjenje mineralne gustoće kostiju, katarakte, glaukoma.

Kod akutnog predoziranja ne pojavljuju se kliničke manifestacije. S produljenom primjenom lijeka u dozama koje su značajno više od preporučenih, može se razviti sustavni učinak glukokortikosteroida u obliku hiperkorticizma i supresije funkcije nadbubrežne žlijezde.

Posebne upute

Preporučuje se izbjegavanje kontakta s očima.

Dijete do 6 godina: sigurnost i djelotvornost lijeka nisu definirane. Visoke doze lijeka mogu dovesti do sporije stope rasta i smanjenja izlučivanja hidrokortizona u djece, stoga se tijekom liječenja preporučuje stalno praćenje tih pokazatelja.

Nakon upotrebe lijeka preporuča se ispiranje usta vodom kako bi se smanjio rizik od kandidalnog stomatitisa.

Kada preskočite dozu, koristite lijek što je prije moguće i koristite sve preostale doze istog dana u redovitim intervalima.

Lijek ne smije biti zamrznut i izložen izravnom sunčevom svjetlu. Sprej ne može bušiti, rastavljati ili bacati u vatru, čak i ako je prazna. Prilikom hlađenja uloška preporuča se da se izvadi iz plastičnog kućišta i zagrije s rukama (na niskim temperaturama učinkovitost lijeka se smanjuje).

Za bolesnike koji također primaju sistemske kortikosteroide, smanjenje doze treba provoditi vrlo sporo iu malim dozama ako je pacijent bio na dugotrajnoj terapiji kortikosteroida sistemskog djelovanja (moguć je pseudorhematski sindrom). Nakon potpunog otkazivanja preporučuje se dugotrajno promatranje bolesnika (adrenalna insuficijencija), kao i procjena funkcije vanjskog disanja.

interakcija

Nije bilo interakcije lijeka s drugim lijekovima koji se koriste u liječenju bronhijalne astme.

Pre-inhalacija beta-adrenostimulyatorov proširuje bronhije, poboljšava protok budesonida u respiratorni trakt i povećava njegov terapeutski učinak.

Uzimanje 200 mg ketokonazola 1 puta dnevno povećava koncentraciju oralno uzetog budesonida u dozi od 3 mg u prosjeku 6 puta. S imenovanjem ketokonazola 12 sati nakon uzimanja lijeka, koncentracija u plazmi potonjeg povećava se 3 puta. Informacije o toj interakciji s inhaliranim oblicima doze budesonida nisu dostupne, ali treba očekivati ​​značajno povećanje koncentracije lijeka u plazmi.

Fenobarbital, fenitoin, rifampicin i drugi mikrosomalni induktori oksidacije smanjuju učinkovitost kortikosteroida sistemskog djelovanja (indukcija mikrosomalnih oksidacijskih enzima).

Methandrostenolone, estrogeni pojačavaju djelovanje Pulmicorta.

Pulmicort® (Pulmicort®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

struktura

Opis oblika doziranja

Lako se resuspendira sterilna suspenzija bijele ili gotovo bijele boje u posudama s LDPE-om koje sadrže jednu dozu.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Budesonid, inhalacijski kortikosteroidi, u preporučenim dozama ima protuupalni učinak u bronhima, smanjujući ozbiljnost simptoma i učestalost pogoršanja astme s nižom učestalošću nuspojava nego sustavnim kortikosteroidima. Smanjuje ozbiljnost edema bronhijalne sluznice, proizvodnje sluzi, formiranja sputuma i hiperreaktivnosti dišnih putova. Dobro se podnosi s dugotrajnim liječenjem, ne posjeduje aktivnost mineralokortikosteroida.

Vrijeme početka terapijskog učinka nakon udisanja pojedinačne doze lijeka je nekoliko sati. Maksimalni terapijski učinak postiže se unutar 1-2 tjedna nakon tretmana. Budesonid ima preventivni učinak na tijek bronhijalne astme i ne utječe na akutne manifestacije bolesti.

U bolesnika koji su primali Pulmicort® pokazan je ovisan o dozi ovisno o dozi kortizola u plazmi i urinu. U preporučenim dozama lijek ima značajno manji učinak na funkciju nadbubrežne žlijezde od prednizona u dozi od 10 mg, kao što je pokazano u ACTH testovima.

farmakokinetika

Apsorpcija. Inhalirani budezonid se brzo apsorbira. U odraslih, sistemska bioraspoloživost budezonida nakon inhalacije suspenzije Pulmicort® kroz nebulizator iznosi približno 15% od ukupne propisane doze i oko 40-70% od isporučene doze. Cmaksimum u krvnoj plazmi postiže se 30 minuta nakon početka inhalacije.

Metabolizam i distribucija. Vezanje proteina u plazmi prosječno iznosi 90%. Vd budezonid je približno 3 l / kg. Nakon apsorpcije, budezonid se podvrgava intenzivnoj biotransformaciji (više od 90%) u jetri s formiranjem metabolita s niskom aktivnosti glukokortikosteroida. Aktivnost glukokortikosteroida glavnih metabolita 6β-hidroksi-budezonida i 16a-hidroksiprednizolona je manja od 1% glukokortikosteroidne aktivnosti budesonida.

Povlačenje. Budesonid se metabolizira uglavnom uz sudjelovanje enzima CYP3A4. Metaboliti se izlučuju nepromijenjeni u urinu ili u konjugiranom obliku. Budesonid ima visoki sustavni klirens (oko 1,2 l / min). Farmakokinetika budezonida proporcionalna je dozi lijeka.

Farmakokinetika budezonida u djece i bolesnika s oštećenjem bubrežne funkcije nije ispitana. Bolesnici s bolestima jetre mogu povećati vrijeme koje je budesonid u tijelu.

Indikacije lijek Pulmicort ®

bronhijalna astma koja zahtijeva održavanje GCS-a;

kronična opstruktivna plućna bolest (COPD);

stenotski laringotraheitis (lažna sapnica).

kontraindikacije

preosjetljivost na budezonid;

djeca do 6 mjeseci.

S pažnjom (potreban je oprezniji nadzor nad bolesnicima): kod bolesnika s aktivnim oblikom plućne tuberkuloze; gljivične, virusne, bakterijske infekcije dišnog sustava, ciroza jetre; imenovanje treba uzeti u obzir moguću manifestaciju sustavnog djelovanja SCS-a.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Promatranje trudnica koje su uzele budezonid nije otkrilo razvojne abnormalnosti u fetusu, ali se rizik od njihovog razvoja ne može potpuno isključiti, stoga tijekom trudnoće, zbog mogućeg pogoršanja bronhijalne astme, trebate koristiti minimalnu učinkovitu dozu budezonida.

Budesonid prodire u majčino mlijeko, međutim, kada se primjenjuje Pulmicort® u terapijskim dozama, nema učinka na bebu. Pulmicort ® se može koristiti tijekom dojenja.

Nuspojave

Učestalost nuspojava je sljedeća: često (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ®, suspenzija za udisanje

* Razrijediti s 0,9% otopinom natrijeva klorida do volumena od 2 ml.

Za sve pacijente, poželjno je odrediti minimalnu učinkovitu dozu održavanja.

Ako je potrebno postići dodatni terapeutski učinak, može se preporučiti povećanje dnevne doze Pulmicort®-a (do 1 mg / dan) umjesto kombinacije lijeka s oralnim GCS-om zbog manjeg rizika od razvoja sistemskih učinaka.

Bolesnici koji primaju oralni GCS

Otkazivanje oralnih kortikosteroida treba započeti na pozadini stabilnog zdravstvenog stanja pacijenta. Unutar 10 dana potrebno je uzeti visoku dozu Pulmicort® uz uzimanje oralnog GCS-a u uobičajenoj dozi. U budućnosti, tijekom perioda od 1 mjeseca, doza oralnog GCS-a (na primjer 2,5 mg prednizolona ili njegovog analoga) treba postupno smanjivati ​​na minimalnu učinkovitu dozu. U mnogim slučajevima moguće je potpuno odbiti uzimanje oralnog GCS-a.

Budući da Pulmicort®, koji se koristi kao suspenzija pomoću nebulizatora, ulazi u pluća prilikom udisanja, važno je uputiti pacijenta da tiho i ravnomjerno inhalira lijek kroz usnik za nebulizator.

Nema podataka o primjeni budezonida u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom ili s oštećenjem funkcije jetre. Uzimajući u obzir činjenicu da se budezonid izlučuje biotransformacijom u jetri, može se očekivati ​​povećanje trajanja lijeka u bolesnika s teškom cirozom jetre.

Stenozirajući laringotraheitis (lažna sapnica)

Djeca starija od 6 mjeseci - 2 mg / dan. Doza lijeka može se uzimati odjednom (jednom) ili podijeliti u 2 doze od 1 mg u intervalima od 30 minuta.

predozirati

Simptomi: kod akutnog predoziranja ne pojavljuju se kliničke manifestacije. S produljenom primjenom lijeka u dozama koje su značajno više od preporučenih, može se razviti sustavni učinak glukokortikosteroida u obliku hiperkorticizma i supresije funkcije nadbubrežne žlijezde.

Posebne upute

Kako bi se smanjio rizik od orofaringealne gljivične infekcije, bolesnika treba uputiti da nakon svake inhalacije lijeka temeljito ispere usta vodom.

Treba izbjegavati istodobnu primjenu budesonida s ketokonazolom, itrakonazolom ili drugim potencijalnim inhibitorima CYP3A4. Ako su propisani budesonid i ketokonazol ili drugi potencijalni inhibitori CYP3A4, vrijeme između uzimanja lijeka treba povećati do maksimalno mogućeg.

Zbog mogućeg rizika od oštećenja funkcije nadbubrežne žlijezde, posebnu pozornost treba posvetiti pacijentima koji se iz oralnih GCS-a prebacuju u Pulmicort®. Također, posebnu pozornost treba posvetiti pacijentima koji su uzimali visoke doze GCS-a ili su već duže vrijeme primali najviše moguće preporučene doze inhalacijskog GCS-a. U stresnim situacijama ovi pacijenti mogu pokazivati ​​znakove i simptome adrenalne insuficijencije. Kod stresova ili u slučaju kirurške intervencije preporuča se provođenje dodatne terapije sustavnim kortikosteroidima.

Posebnu pozornost treba posvetiti pacijentima koji se iz sustavnog prebacuju u inhalirani GCS (Pulmicort®), ili u slučaju kada možete očekivati ​​kršenje funkcije hipofize-nadbubrežne žlijezde. Kod takvih bolesnika potrebno je iznimno oprezno smanjiti dozu sistemskih kortikosteroida i kontrolirati funkciju hipotalamo-hipofizno-nadbubrežne žlijezde. Također, pacijenti će možda morati dodati oralne kortikosteroide tijekom stresnih situacija, kao što su traume, operacije.

Kod prelaska s oralnog GCS-a na Pulmicort®, pacijenti mogu imati prethodno uočene simptome, kao što su bol u mišićima ili bol u zglobovima. U takvim slučajevima potrebno je privremeno povećanje doze oralnih kortikosteroida. U rijetkim slučajevima mogu se primijetiti simptomi kao što su umor, glavobolja, mučnina i povraćanje, što ukazuje na sistemski nedostatak u GCS-u.

Zamjena oralnih kortikosteroida inhalacijom ponekad dovodi do manifestacije popratnih alergija (poput rinitisa i ekcema), koje su prethodno zaustavljale sistemske droge.

U djece i adolescenata koji primaju GCS tretman (bez obzira na metodu davanja) tijekom duljeg razdoblja, preporučuje se redovito praćenje stopa rasta. Pri imenovanju GCS-a treba uzeti u obzir omjer koristi od uporabe lijeka i mogućeg usporavanja.

Primjena budezonida u dozi do 400 µg / dan u djece starije od 3 godine nije dovela do sistemskih učinaka. Biokemijski znakovi sustavnog učinka lijeka mogu se pojaviti pri uzimanju lijeka u dozi od 400 do 800 mg / dan. Kada se prekorači doza od 800 µg / dan, sustavni učinci lijeka su uobičajeni.

Kortikosteroidi za liječenje astme mogu uzrokovati oštećenje rasta. Rezultati promatranja djece i adolescenata koji su primali budezonid tijekom dužeg razdoblja (do 11 godina) pokazali su da je rast bolesnika dostigao očekivane standardne pokazatelje za odrasle.

Dokazano je da je terapija inhalacijskim budezonidom 1 ili 2 puta dnevno učinkovita u sprječavanju astme fizičkog napora.

Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom ili drugih mehanizama. Pulmicort ® ne utječe na sposobnost upravljanja automobilom ili drugih mehanizama.

Primjena Pulmicorta ® pomoću nebulizatora

Pulmicort ® se koristi za inhalaciju pomoću odgovarajućeg nebulizatora opremljenog usnikom i posebnom maskom. Nebulizator je spojen na kompresor radi stvaranja potrebnog protoka zraka (5–8 l / min), a volumen punjenja nebulizatora bi trebao biti 2–4 ml.

Važno je obavijestiti pacijenta o sljedećem:

- morate pažljivo pročitati upute o uporabi lijeka;

- Ultrazvučni nebulizatori nisu prikladni za primjenu Pulmicort® suspenzija;

- Suspenzija Pulmicorta se pomiješa s 0,9% otopinom natrijevog klorida ili s otopinama terbutalina, salbutamola, fenoterola, acetilcisteina, natrijevog kromoglikata i ipratropij bromida; razrijeđena suspenzija se koristi 30 minuta;

- nakon udisanja isprati usta vodom kako bi se smanjio razvoj orofaringealne kandidijaze;

- Kako biste spriječili nadraživanje kože nakon upotrebe maske, lice operite vodom;

- Preporučuje se redovito čišćenje nebulizatora u skladu s uputama proizvođača.

U slučajevima kada dijete ne može disati pomoću nebulizatora, koristi se posebna maska.

Kako koristiti Pulmicort® pomoću nebulizatora

1. Prije uporabe posudu lagano protresite uz lagano uvijanje.

2. Držite kontejner ravno prema gore i otvorite ga okretanjem i podizanjem „krila“.

3. Pažljivo stavite otvoreni kraj spremnika u nebulizator i polako stisnite sadržaj spremnika.

Spremnik s jednom dozom označen je crtom. Ako se spremnik okrene, ova linija će pokazati volumen od 1 ml.

Ako je potrebno upotrijebiti samo 1 ml suspenzije, istisnite sadržaj spremnika sve dok površina tekućine ne dosegne razinu označenu crtom.

Otvorite spremnik na tamnom mjestu. Otvoreni spremnik mora se upotrijebiti unutar 12 sati.

Prije uporabe ostatka tekućine, lagano protresite sadržaj posude s uvijanjem.

1. Nakon svakog udisanja isprati usta vodom.

2. Ako pacijent koristi masku, potrebno je osigurati da tijekom udisanja maska ​​čvrsto pristaje uz lice. Isprati lice nakon udisanja.

Komora za raspršivač, usnik ili masku treba očistiti nakon svake upotrebe.

Komora za raspršivač, usnik ili maska ​​se peru s toplom vodom pomoću blagog deterdženta ili - u skladu s uputama proizvođača. Dobro isprati i osušiti raspršivač spajanjem komore na kompresor ili ventil za ulaz zraka.

Obrazac za izdavanje

Suspenzija za inhalacijsku dozu, 0,25 mg / ml i 0,5 mg / ml. Na 2 ml pripravka u posudi od LDPE-a. Na 5 kontejnera su spojeni u 1 list. List od 5 kontejnera pakiran u omotnicu od laminirane folije. Na 4 omotnice u kartonskoj kutiji.

proizvođač

AstraZeneca AB, SE-151 85 Sodertalje, Švedska.

Dodatne informacije dostupne su na zahtjev: AstraZeneca UK Limited, UK, Moskva i AstraZeneca Pharmaceuticals LLC.

125284, Moskva, st. Trčanje, 3, str.

Tel: (495) 799-56-99; faks: (495) 799-56-98.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti čuvanja lijeka Pulmicort ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Pulmicort ®

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Pulmicort: upute za uporabu

struktura

1 ml suspenzije sadrži:

Aktivni sastojak: budesonid 0,25 mg ili 0,5 mg.

Pomoćni sastojci: dinatrijev edetat, natrijev klorid, polisorbat 80, limunska kiselina (bezvodni), natrijev citrat, voda za injekcije.

opis

Lako se resuspendira sterilna suspenzija bijele ili gotovo bijele boje u spremnicima polietilena niske gustoće koji sadrže jednu dozu.

Farmakološko djelovanje

Budesonid, inhalirani glukokortikosteroid, u preporučenim dozama ima protuupalni učinak u bronhima, smanjujući ozbiljnost simptoma i učestalost pogoršanja bronhijalne astme s nižom učestalošću nuspojava nego kod primjene sistemskih glukokortikosteroida. Smanjuje ozbiljnost edema bronhijalne sluznice, proizvodnje sluzi, formiranja sputuma i hiperreaktivnosti dišnih putova. Dobro se podnosi s dugotrajnim liječenjem, ne posjeduje aktivnost mineralokortikosteroida.

Vrijeme početka terapijskog učinka nakon udisanja pojedinačne doze lijeka je nekoliko sati. Maksimalni terapijski učinak postiže se unutar 1-2 tjedna nakon tretmana. Budesonid ima preventivni učinak na tijek bronhijalne astme i ne utječe na akutne manifestacije bolesti.

Ovisno o dozi učinak na razinu kortizola u plazmi i urinu prikazan je u odnosu na primjenu Pulmicorta. U preporučenim dozama lijek ima značajno manji učinak na funkciju nadbubrežne žlijezde od prednizona u dozi od 10 mg, kao što je pokazano u ACTH testovima.

farmakokinetika

Apsorpcija Budezonid koji se može inhalirati brzo se apsorbira. U odraslih, sistemska bioraspoloživost budesonida nakon inhalacije suspenzije Pulmicorta pomoću nebulizatora iznosi približno 15% od ukupne propisane doze i oko 40-70% od primljene doze. Maksimalna koncentracija u plazmi doseže se 30 minuta nakon početka inhalacije.

Metabolizam i distribucija Komunikacija s proteinima plazme iznosi u prosjeku 90%. Volumen raspodjele budezonida je približno 3 l / kg. Nakon apsorpcije, budezonid se podvrgava intenzivnoj biotransformaciji (više od 90%) u jetri s formiranjem metabolita s niskom aktivnosti glukokortikosteroida. Aktivnost glukokortikosteroida glavnih metabolita Br-hidroksi-budezonida i 16a-hidroksiprednizolona je manje od 1% od aktivnosti glukokortikosteroida budezonida.

Povlačenje Budesonida se metabolizira uglavnom uz sudjelovanje enzima CYP3A4. Metaboliti se izlučuju nepromijenjeni u urinu ili u konjugiranom obliku. Budesonid ima visoki sustavni klirens (oko 1,2 l / min). Farmakokinetika budezonida proporcionalna je dozi lijeka.

Farmakokinetika budezonida u bolesnika s oštećenjem bubrežne funkcije nije ispitana.

Bolesnici s bolestima jetre mogu povećati vrijeme koje je budesonid u tijelu.

Djeca U djece s astmom u dobi od 4-6 godina, maksimalna koncentracija lijeka se postiže u roku od 20 minuta od početka inhalacije i iznosi oko 2,4 nmol / L s dozom od 1 mg. U bolesnika s astmom u dobi od 4-6 godina, volumen raspodjele budezonida u plućima iznosi 6% nominalne doze, a sistemska dostupnost budezonida nakon inhalacije s nebulizatorom iznosi 6% nominalne doze. U bolesnika u dobi od 4-6 godina budezonid ima sustavni klirens od 0,5 l / min. U odnosu na kg tjelesne težine, sistemski klirens u bolesnika u dobi od 4 do 6 godina je približno 50% viši nego u odraslih. Poluživot budezonida u djece s astmom nakon udisanja je 2 sata, što je slično razdoblju.

Pulmicort za udisanje za djecu i odrasle - upute za uporabu

Pulmicort za inhalaciju za djecu i odrasle je učinkovit lijek glukokortikoida koji se uspješno koristi za liječenje bolesti dišnog sustava. Nažalost, kronični opstruktivni bronhitis i bronhijalna astma, koji se pojavljuju jednom, ostaju kod pacijenta doživotno. Lijek Pulmicort pomaže u brzom i učinkovitom ublažavanju bronhospazma, olakšavajući stanje takvih bolesnika. Više informacija o farmakološkom djelovanju lijeka, njegovom sastavu i koristima - dalje u članku.

Pulmicort za udisanje - sastav i vrsta otpuštanja

Pulmicort za inhalaciju dostupan je u obliku praška i suspenzije. Bijela suspenzija se stavlja u spremnike od 1 ili 2 ml. Lijek se prodaje u dvije doze - 0,25 mg / ml i 0,5 mg / ml. Prva se opcija uglavnom koristi za liječenje djece od 6 mjeseci do 12 godina. Pulmicort 0,5 mg inhalacija se najčešće koristi u liječenju odraslih bolesnika. Cijena lijeka varira od 900 do 1300 rubalja.

Prašak za inhalaciju naziva se Pulmicort Tulbuhaler i dostupan je u količini od 100 i 200 doza stavljenih u inhalator s odmjerenom dozom.

U sastavu lijeka - jedan aktivni sastojak i nekoliko pomoćnih tvari. Osnova lijeka je mikronizirani budezonid, koji je sveobuhvatan terapijski učinak: ublažava upale i oticanje, zaustavlja alergijsku reakciju.

Farmakološko djelovanje

Pulmicort djeluje na tkiva i organe koji imaju receptore. U preporučenim dozama budezonid je u stanju smanjiti pojavu bronhijalne astme i učestalost napada. Osim toga, aktivna tvar lijeka ima pozitivan učinak na žlijezde odgovorne za proizvodnju sluzi i sputuma, što rezultira smanjenjem edema sluznice. Zbog stimulacije adrenoreceptora, lijek poboljšava prohodnost bronha.

Dakle, inhalacija Pulmicorta u slučaju bronhijalne astme pomaže u uklanjanju napadaja astme i smanjenju hiperaktivnosti respiratornog trakta. Kad droga i laringitis opuštaju bronhospazam i oticanje, normalizira disanje i smanjuje količinu mukoznih izlučevina.

Terapijski učinak nakon inhalacije opaža se nakon nekoliko sati, maksimalni terapijski učinak postiže se unutar 7-14 dana nakon početka terapije.

Indikacije i kontraindikacije

Pulmicort suspenzija za inhalaciju propisana je za sljedeće bolesti i stanja:

  • kronična opstruktivna plućna bolest (COPD);
  • opstruktivni bronhitis;
  • bronhijalna astma;
  • alergijska astma;
  • kašalj neizvjesne etiologije.

Lijek je apsolutno kontraindiciran u dva slučaja:

  • ne može se dodijeliti bebama do 6 mjeseci;
  • Ne koristiti u slučaju preosjetljivosti na budezonid i pomoćne komponente lijeka.

Nuspojave su rijetke, od kojih su najčešće: suha usta, iritacija sluznice, kašalj. S obzirom da je Pulmicort hormonski lijek, na strani endokrinog sustava može se pojaviti hipofunkcija nadbubrežne kore i simptomi tipični za sistemske kortikosteroide.

Upute za uporabu

Doziranje Pulmicorta za inhalaciju određuje samo liječnik na individualnoj osnovi za svakog pacijenta. Preporučena dnevna doza za djecu od 6 mjeseci, u skladu s uputama, iznosi 0,25-0,5 mg. Za odrasle je dnevno dopušteno primati od 1 do 2 mg aktivne tvari.

Kao terapija održavanja za djecu od 6 mjeseci, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 0,25 do 2 mg. Odrasli trebaju uzeti od 0,5 do 4 mg dnevno. U teškim opstruktivnim stanjima, kao što je propisao liječnik, doza se može povećati.

Ako propisana preporučena doza ne prelazi 1 mg dnevno, može se uzimati istodobno. Inače, podijeljena je na najmanje dvije metode. Trajanje liječenja se određuje pojedinačno. Reći koliko točno dana treba učiniti inhalacijom Pulmicort može samo liječnik. Trajanje takve terapije u pravilu traje od 15 do 30 dana.

Kako uzgajati Pulmicort za inhalaciju?

Svaki pacijent kojem je propisan ovaj lijek prvenstveno je zainteresiran za razrjeđivanje Pulmicorta za inhalaciju? Lijek u obliku suspenzije treba prskati pomoću raspršivača. U isto vrijeme za inhalaciju može se koristiti samo kompresorska jedinica, ultrazvuk se ne može koristiti.

Za inhalaciju, suspenzija se prethodno razrijedi slanom otopinom (9% natrijev klorid) u omjeru 1: 1. Stoga se Pulmicort 0,25 za inhalaciju (volumen jedne maglice - 1 ml) razrijedi s 1 ml fiziološke otopine. Za maglicu s volumenom suspenzije od 2 ml (0,5 g aktivne tvari), volumen fiziološke otopine potreban za razrjeđivanje iznosi 2 ml.

Primjena Pulmicorta pomoću nebulizatora

Kao što je gore navedeno, Pulmicort se koristi za inhalaciju uz pomoć kompresorskog nebulizatora. Uređaj mora biti opremljen posebnom maskom i piskom. Za stvaranje željenog protoka zraka (najmanje 5-8 litara), raspršivač se spaja na kompresor. Uređaj se mora napuniti do 2-4 ml.

Redoslijed postupaka tijekom inhalacije Pulmicorta pomoću nebulizatora je sljedeći:

  • nježno protresite maglicu s suspenzijom;
  • otvoriti spremnik i istisnuti sadržaj u raspršivač;
  • otvorite bocu slane otopine i ulijte u inhalator;
  • pričvrstite masku na lice i aktivirajte uređaj;
  • nakon zahvata uklonite ostatke lijeka s lica.

Odrasli ne mogu koristiti posebnu masku, samo trebate zapamtiti da kroz usnik uređaja morate disati mirno i ravnomjerno. Maska se koristi tijekom udisanja kod beba. Kod djece je u pravilu nemoguće udahnuti s nebulizatorom, pa je upotreba takvog uređaja nužna. Prije uključivanja uređaja, morate se uvjeriti da se maska ​​čvrsto uklapa u lice djeteta.

prednosti

Pregledi pacijenata ukazuju na to da je riječ o prilično učinkovitom lijeku za liječenje bolesti dišnog sustava. Liječnici pulmonolozi preporučuju ovaj lijek za liječenje odraslih i djece iz nekoliko razloga:

  • nedostatak ovisnosti s dugotrajnim liječenjem;
  • djelotvornost - lijek uklanja bronhospazam unutar nekoliko sati;
  • ne interagira s drugim lijekovima u liječenju bronhijalne astme;
  • prodire izravno u bronhije - učinak udisanja viši je od unošenja lijekova i kapi;
  • odsustvo u medicinskoj praksi slučajeva kliničkih manifestacija s kratkotrajnim predoziranjem i dugotrajnom uporabom;
  • minimalan utjecaj na unutarnje organe i tjelesne sustave;
  • moguća uporaba tijekom trudnoće i dojenja.

Jedini nedostatak ovog lijeka je njegova visoka cijena.

Posebne upute

Pacijenti koji se prenose s sistemskih glukokortikoidnih lijekova na inhalaciju (Pulmicort) moraju pratiti pokazatelje funkcije nadbubrežne žlijezde. Smanjenje doze GCS-a za oralnu primjenu treba biti pažljivo i postupno. U stresnim situacijama (trauma, kirurški zahvat) može biti potrebno dodatno primijeniti GCS.

U razdoblju prijelaza iz tableta u Pulmicort mogu se pojaviti prethodno uočeni simptomi - bol u zglobovima ili u mišićima. U tom slučaju, trebate brzo povećati dozu glukokortikoidnih lijekova za oralnu primjenu. U rijetkim slučajevima, kada se bolesnik prebaci u inhalirane oblike, postojeće alergijske reakcije, ekcemi i rinitis - simptomi koje su zaustavili sistemski kortikosteroidi - mogu se pogoršati.

Analogi Pulmicorta

Da bi se poboljšala plućna funkcija i uklonio astmatični napad, Pulmicort se može zamijeniti lijekovima sličnog učinka. To su lijekovi u kojima je aktivna tvar budezonid. Sljedeći lijekovi mogu se pripisati Pulmicort analozima:

Mogu biti potrebni analogni ako pacijent ima intoleranciju na bilo koju komponentu Pulmicorta. Prikladnost zamjene i izbora lijeka treba provoditi samo liječnik.

Pregledi aplikacija

Pregled broj 1

Pulmicort u obliku suspenzije za inhalaciju propisan je sinu, kada je u klinici dijagnosticiran laringitis. Dijete nije imalo samo šištanje dok je udisalo i izdisalo, nego i stvarne napade kad je udahnuo. Kad se to prvi put dogodilo, morao sam nazvati hitnu pomoć. Liječnik je uklonio napad samo uz pomoć Pulmicorta i fiziološke otopine.

Cijena lijeka je visoka, ali u ljekarni nije bilo jeftinijeg kolege, morao sam ga uzeti. Budući da je hormonski lijek, ne može se uzimati dugo vremena. Liječnik je odredio trajanje tečaja u tri dana. Nakon primjene, Pulmicort ne djeluje odmah, već nakon nekoliko sati. Općenito, lijek je djelotvoran, jer je drugi dan stanje djeteta bilo izvrsno i nije bilo više napada. Nuspojave iz aplikacije također nisu primijetile.

Pregled broj 2

Dijete je često bolesno, a hormonska inhalacija s nebulizatorom mora se često raditi. Otprilike godinu dana nakon rođenja, beba ima redovite komplikacije ARVI u obliku laringitisa i opstruktivnog bronhitisa. Najneugodniji i najstrašniji u tim uvjetima su grčevi bronhija.

U takvim slučajevima, morate brzo ukloniti oticanje i grč, a samo hormoni pomažu. Pulmicort za nas sada je glavni pomoćnik. Lijek učinkovito i brzo ublažava napade gušenja kašlja ujutro. Opstrukcija nakon početka primjene Pulmicorta je prošla prilično brzo i bilo ju je potrebno samo liječiti lokalnim lijekovima za iskašljavanje. Nisu zabilježene nuspojave, ali morate zapamtiti da samo liječnik može propisati hormonske lijekove.

Pregled broj 3

Nakon bezopasne prehlade, moja je kćerka imala strašan kašalj. Dječji glas postao je promukao, prije spavanja imala je jake napade. Ništa nije pomoglo: korišteni sirupi, oprani nos. Noću, također, nije mogla spavati jer se moja kćer probudila od sljedećih napada kašlja.

Liječnik nakon pregleda propisane inhalacije Pulmicort. Nakon prvog udisanja, kašalj, naravno, nije odmah nestao, nego je postao rjeđi i mekši. Noću je moja kći već spavala bolje, a blagi kašalj bio je samo nekoliko puta. Dobrobit djeteta se poboljšala, a trećeg dana potpuno je nestao neugodan simptom.

Pregled broj 4

Nakon što je dijete počelo ići u vrtić, počele su česte prehlade i ARVI. Zbog nepravilnog liječenja, sin je razvio stalan kašalj. Jednog užasnog dana, dijete je imalo kratak dah, a kašalj je postao tako jak da je morao pozvati hitnu pomoć. Napad je uklonjen pomoću hormonskih kapaljki u bolnici.

Nakon toga propisane su inhalacije Pulmicicort. Tretman je proveden 10 dana, a postupci su provedeni pomoću kompresorskog nebulizatora. Na kraju tečaja eliminiran je opstruktivni bronhitis. Želim napomenuti da lijek ne pomaže odmah, ali postupno zaustavlja upalu i poboljšava stanje. Isprva se bojala razvoja nuspojava, jer je hormonalni agens, ali, srećom, sve je prošlo glatko.