Vilprafen Solutab

Vilprafen Solyubab: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Wilprafen solutab

ATX kod: J01FA07

Aktivni sastojak: Josamycin (Josamycin)

Proizvođač: ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Nizozemska)

Aktualizacija opisa i fotografija: 22.10.2018

Cijene u ljekarnama: od 599 rubalja.

Vilprafen Solutab - makrolid antibiotika.

Oblik i sastav otpuštanja

Dozirajući oblik Vilprafena Solutaba - disperzibilne tablete: duguljasti, bijeli ili bijeli s žućkastim nijansama, s natpisom "1000" s jedne strane, s rižom i natpisom "IOSA" s druge strane, s mirisom jagoda i slatkog okusa (5 kom. u blisterima, 2 blistera u kartonskoj kutiji).

Sastojci 1 tableta:

  • aktivni sastojak: josamicin (u obliku propionata) - 1000 mg;
  • dodatne komponente: mikrokristalna celuloza (564,53 mg), giproloza (199,82 mg), aroma jagode (50,05 mg), magnezijev stearat (34,92 mg), aspartam (10,09 mg), natrijev dokuzat (10,0 mg) 02 mg), koloidni silicijev dioksid (2,91 mg).

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Djelatna tvar Vilprafena Solutab-josamicina je antibakterijsko sredstvo iz skupine makrolida. Mehanizam njegovog djelovanja je zbog sposobnosti da poremeti sintezu proteina u mikrobnoj stanici zbog reverzibilnog vezanja na 508 podjedinicu ribosoma. Kada se koristi u terapijskim dozama, lijek ima, u pravilu, bakteriostatski učinak, usporavajući reprodukciju i rast bakterija. U slučajevima nastanka u slučaju izbijanja upale visoke koncentracije može imati baktericidno djelovanje.

Vilprafen Soljutab aktivan protiv slijedećih mikroorganizama: Gram-pozitivnih bakterija (Staphylococcus spp, uključujući meticilin osjetljivi sojeva bakterija Staphylococcus aureus, Propionibacterium acnes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Streptococcus spp, uključujući S. pyogenes i S. pneumoniae..), gram negativnu bakterije (moraxella), neisseria spp., uključujući C. trachomatis, Chlamydophila spp., uključujući C. pneumoniae, Mycoplasma spp., uključujući M. hominis, M. pneum. oniae i M. Genitalium), neki anaerobi (Peptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.).

Vilprafen Solutab općenito nije učinkovit protiv enterobakterija i stoga ima određeni učinak na mikrofloru gastrointestinalnog trakta.

U nekim slučajevima josamicin zadržava aktivnost s rezistencijom na eritromicin i druge 14- i 15-člane makrolide (stafilokoke, streptokoke). Rezistencija na josamicin je rjeđa nego kod 14- i 15-članih makrolida.

farmakokinetika

Nakon peroralne primjene, aktivni sastojak Vilyprafen Solutab se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Njegova bioaktivnost ne ovisi o unosu hrane. Maksimalna koncentracija u plazmi, koja u dozi od 1000 mg je 2-3 μg / ml, lijek doseže nakon 60 minuta.

Oko 15% josamicina povezano je s proteinima plazme. Tvar je dobro raspoređena u tkivima i organima (osim u mozgu), posebno u plućima, tonzilama, slini, suzama i znoju, stvarajući u njima koncentracije veće od plazme (za usporedbu, u sputumu koncentracija lijeka je 8-9 puta veća nego u plazme), koja dugo vremena ostaje na terapeutskoj razini.

Josamycin prodire u placentarnu barijeru, izlučuje se u majčino mlijeko.

Lijek se metabolizira u jetri i tvori manje aktivnih metabolita. Izlučuje se uglavnom sa žuči, u maloj količini (ne više od 10%) koja se izlučuje putem bubrega. Razdoblje t1/2 (poluvijek) - 1-2 sata, s oslabljenom funkcijom jetre može se povećati.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Vilufrafen Solutab se propisuje za infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na josamicin i sljedećim sustavima i organima:

  • integumenti i meka tkiva: akne, felon, furunkuloza, krilati, flegmon, antraks, apsces, folikulitis, erizipelas, limfadenitis, limfangitis, opekline i rane (uključujući postoperativne) infekcije;
  • urogenitalni sustav: epididimitis, cervicitis, prostatitis, uretritis uzrokovan klamidijom i / ili mikoplazmama, veneričnom limfogranulomom, gonorejom, sifilisom (u bolesnika s preosjetljivošću na penicilin);
  • oralna šupljina (stomatologija): alveolitis, perikoronitis, parodontitis, gingivitis, alveolarni apsces;
  • LOR-organi i gornji dišni putovi: laringitis, sinusitis, tonzilitis, paratonsillitis, otitis media, faringitis, grimizna groznica (u bolesnika s preosjetljivošću na penicilin), difterija (uz terapiju toksoidom difterije);
  • donji respiratorni trakt: psitakoza, hripavac, akutni bronhitis i pogoršanje kronične pneumonije stečene u zajednici (uključujući i atipične patogene);
  • gastrointestinalni trakt (povezan s infekcijom Helicobacter pylori): kronični gastritis, peptički ulkus, 12 ulkus dvanaesnika;
  • organ vida (oftalmologija): blefaritis, dakryocistitis.

kontraindikacije

  • teški funkcionalni poremećaji jetre;
  • tjelesna težina djece je manja od 10 kg;
  • Preosjetljivost na bilo koju pomoćnu komponentu lijeka, josamicin ili druge makrolide.

Upute za uporabu Vilprafena Solutab: metoda i doziranje

Disperzibilne tablete Vilprafen Solutab se može uzeti cijele, stisnuti tekućinom, ili neposredno prije uzimanja otopljene u vodi (najmanje 20 ml) i temeljito miješati dobivenu suspenziju. Potonja opcija je najpogodnija za djecu, posebno za malu djecu.

Za odrasle i adolescente od 14 godina, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 1000-2000 mg u 2-3 doze. U teškim slučajevima infekcije moguće je povećati dozu na 3000 mg dnevno.

Dnevna doza za djecu težine ne manje od 10 kg (obično od 1 godine) izračunava se na temelju težine: 40-50 mg / kg u 2-3 doze.

Stoga su djeca, ovisno o tjelesnoj težini, propisana:

  • od 10 do 20 kg - 250–500 mg josamicina (- ½ tablete) 2 puta dnevno;
  • od 20 do 40 kg - 500-1000 mg (1/2 - 1 tableta) 2 puta dnevno;
  • više od 40 kg - 1000 mg (1 tableta) 2 puta dnevno.

Trajanje terapije određuje liječnik, ovisno o dokazima i tijeku bolesti, može biti 5-21 dan. Za liječenje streptokoknog tonzilitisa, prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), potrebno je najmanje 10 dana.

Kod uobičajenih i sfernih jegulja, Vilprafen Solutab na početku liječenja (prva 2 do 4 tjedna) indiciran je u dozi od 500 mg 2 puta dnevno, sljedećih 8 tjedana, održava se terapija održavanja - 500 mg 1 put dnevno.

Za bolesti gastrointestinalnog trakta povezane s bakterijom Helicobacter pylori, Vilprafen Solutab se propisuje u dozi od 1000 mg 2 puta / dan tijekom 7-14 dana uz jednu od standardnih režima terapije protiv helikobaktera:

  • 40 mg / dan famotidina ili 150 mg 2 puta / dan ranitidina + 500 mg 2 puta / dan metronidazola;
  • 40 mg / dan famotidina + 100 mg 2 puta / dan furazolidona + 240 mg 2 puta / dan bizmut trikalijevog dicitrata;
  • 20 mg omeprazola (ili 20 mg rabeprazola, ili 20 mg esomeprazola, ili 30 mg lansoprazola, ili 40 mg pantoprazola) 2 puta na dan + 240 mg 2 puta / dan bizmut tri-kalijev dicitrat + 1000 mg 2 puta / dan amoksicilin;
  • 20 mg omeprazola (ili 20 mg rabeprazola, ili 20 mg esomeprazola, ili 30 ml lansoprazola, ili 40 mg pantoprazola) 2 puta / dan + 1000 mg 2 puta / dan amoksicilina.

Ako pacijent ima atrofiju želučane sluznice, praćenu aklorhidrijom, što je potvrđeno pH metrijom, Vilprafen Solutab se propisuje u dozi od 1000 mg 2 puta dnevno, uz slijedeću terapiju: 1000 mg 2 puta / dan bizmut trinatrijevog dicitrata 2 puta / dan,

Vilprafen Solutab - službene upute za uporabu

UPUTE
(informacije za stručnjake)
o medicinskoj uporabi lijeka

Matični broj:

Trgovački naziv: WILPRAFEN SOLUTAB

Međunarodno neproizvodno ime (INN): Josamycin

Oblik doziranja: disperzibilne tablete

Sastav od 1 tablete

Aktivna tvar:
Josamycin 1000 mg (ekvivalent josamycin propionate) -1067,66 mg.

Pomoćne tvari:
Mikrokristalna celuloza - 564,53 mg, giproloza - 199,82 mg, natrijev dokuzat - 10,02 mg, aspartam - 10,09 mg, koloidni silicijev dioksid - 2,91 mg, aroma jagode - 50,05 mg, magnezijev stearat - 34,92 mg.

Opis:

Bijela ili bijela sa žućkastom nijansom duguljastih tableta, slatka, s mirisom jagoda. S natpisom "JOSA" i rizikom s jedne strane ploče i natpisom "1000" - s druge strane.

Farmakoterapijska skupina: antibiotik, makrolid.

ATC kod: J01FA07

Farmakološka svojstva

Farmakodinamiku.
Lijek se koristi za liječenje bakterijskih infekcija; bakteriostatička aktivnost josamicina, kao i drugih makrolida, posljedica je inhibicije sinteze bakterijskih proteina. Pri stvaranju u fokusu upale visoke koncentracije ima baktericidno djelovanje.
Josamycin je vrlo aktivan protiv intracelularnih mikroorganizama (Chlamydia trachomatis i Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); gram ohmrah Malo utječe na enterobakterije, stoga ne mijenja prirodnu bakterijsku floru gastrointestinalnog trakta. Učinkovito s otpornošću na eritromicin. Rezistencija na josamicin razvija se rjeđe nego kod drugih makrolidnih antibiotika.

Farmakokinetika.
Nakon gutanja, josamicin se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, unos hrane ne utječe na bioraspoloživost. Maksimalna koncentracija josamicina u serumu postiže se unutar 1-2 sata nakon primjene. Oko 15% josamicina veže se na proteine ​​plazme. Posebno visoke koncentracije tvari nalaze se u plućima, tonzilama, slini, znoju i suzama. Koncentracija u sputumu prelazi koncentraciju u plazmi za 8-9 puta. Akumulira se u koštanom tkivu. Prolazi placentarna barijera, izlučuje se u majčino mlijeko. Josamycin se metabolizira u jetri na manje aktivne metabolite i izlučuje se uglavnom iz žuči. Izlučivanje lijeka s urinom manje od 20%.

Indikacije za uporabu

Akutne i kronične infekcije uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek, na primjer:
Infekcije gornjih dišnih putova i ORL organa:
Angina, faringitis, peritonsilitis, laringitis, upala srednjeg uha, sinusitis, difterija (uz liječenje toksoidom difterije) i šarlaha u slučaju preosjetljivosti na penicilin.
Infekcije donjeg dišnog sustava:
Akutni bronhitis, pogoršanje kroničnog bronhitisa, upala pluća (uključujući one uzrokovane atipičnim patogenima), hripavac, psitakoza.
Zubne infekcije
Gingivitis i parodontne bolesti. Infekcije u oftalmologiji Blepharitis, dacryocystitis.
Infekcije kože i mekih tkiva
Pioderma, furunkuloza, antraks, erizipela (s povećanom osjetljivošću na penicilin), akne, limfangitis, limfadenitis, venerični limfogranulom.
Genitourinarne infekcije
Prostatitis, uretritis, gonoreja, sifilis (u slučaju preosjetljivosti na penicilin), klamidija, mikoplazma (uključujući ureaplazmu) i mješovite infekcije.

kontraindikacije

preosjetljivost na makrolidne antibiotike teške abnormalne funkcije jetre

Trudnoća i dojenje

Dopuštena je uporaba tijekom trudnoće i tijekom dojenja nakon medicinske procjene koristi / rizika. Europski ured Svjetske zdravstvene organizacije preporučuje josamicin kao lijek izbora za liječenje klamidijske infekcije u trudnica.

Doziranje i primjena

Preporučena dnevna doza za odrasle i adolescente starije od 14 godina je između 1 i 2 g josamicina. Dnevnu dozu treba podijeliti u 2-3 doze. Ako je potrebno, doza se može povećati na 3 g dnevno.
Djeca u dobi od 1 godine imaju prosječnu tjelesnu težinu od 10 kg.
Dnevna doza za djecu težine najmanje 10 kg propisana je na temelju 40-50 mg / kg tjelesne težine dnevno, podijeljenih u 2-3 doze: za djecu težine 10-20 kg, lijek se propisuje u 250-500 mg ( 1 / 4-1 / 2 tablete, otopljene u vodi) 2 puta dnevno, za djecu s tjelesnom težinom od 20-40 kg, lijek se propisuje 500 mg-1000 mg (1/2 tableta-1 tableta otopljena u vodi) 2 puta dnevno, više od 40 kg - 1000 mg (1 tableta) 2 puta dnevno.
Obično trajanje liječenja određuje liječnik. U skladu s preporukama Svjetske zdravstvene organizacije o uporabi antibiotika, trajanje liječenja streptokoknih infekcija treba biti najmanje 10 dana.

U shemama antihelikobakterne terapije, josamicin se propisuje u dozi od 1 g 2 puta dnevno tijekom 7-14 dana u kombinaciji s drugim lijekovima u njihovim standardnim dozama (famotidin 40 mg / dan ili ranitidin 150 mg 2 p / dan + josamicin 1 g 2 p / dan + metronidazol 500 mg 2 p / dan, omeprazol 20 mg (ili lansoprazol 30 mg, ili pantoprazol 40 mg, ili esomeprazol 20 mg, ili rabeprazol 20 mg) 2 p / dan + amoksicilin 1 g 2 p / dan + josamicin 1 g 2 p / dan, omeprazol 20 mg (ili lansoprazol 30 mg, ili pantoprazol 40 mg, ili esomeprazol 20 mg, ili rabeprazol 20 mg) 2 p / dan + amoksicilin 1 g 2 / dan + josamicin 1 g 2 p / dan + bizmut tri-kalijev dicitrat 240 mg 2 p / dan: famotidin 40 mg / dan + furazidon 100 mg 2 p / dan + josamicin 1 g 2 p / dan + bizmut tri kalijev dicitrat 240 mg 2 p / dan).

U prisutnosti atrofije sluznice želuca s aklorhidrijom, potvrđeno je pH-metrijom: Amoksicilin 1 g 2 p / dan + josamicin 1 g 2 p / dan + bizmut trikalija D i citrat 240 mg 2 p / dan.

U slučaju uobičajenih i sferičnih akni, preporuča se propisati josamycin u dozi od 500 mg dva puta dnevno tijekom prva 2-4 tjedna, zatim 500 mg josamicina jednom dnevno kao potporni tretman tijekom 8 tjedana.

Tablete Vilprafena Solutaba koje se mogu dispergirati mogu se uzimati na različite načine: tableta se može progutati cijela, isprati vodom ili otopiti u vodi prije uporabe. Tablete treba otopiti u najmanje 20 ml vode. Prije uzimanja pažljivo promiješajte dobivenu suspenziju.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima
Nema učinka lijeka na sposobnost vožnje i rada s mehanizmima.

Nuspojave

Iz gastrointestinalnog trakta
Rijetko - gubitak apetita, mučnina, žgaravica, povraćanje, disbioza i proljev. U slučaju trajne teške proljeva, treba imati na umu mogućnost razvoja, u pozadini antibiotika, pseudomembranoznog kolitisa koji je opasan po život.
Reakcije preosjetljivosti:
U iznimno rijetkim slučajevima moguće su alergijske reakcije kože (npr. Urtikarija).
Jetra i žuči
U nekim je slučajevima zabilježeno prolazno povećanje aktivnosti jetrenih enzima u plazmi, u rijetkim slučajevima praćeno kršenjem žučnog odljeva i žutice.
Pomoć za sluh
U rijetkim slučajevima zabilježeno je prolazno oštećenje sluha povezano s dozom.
Ostalo: vrlo rijetko - kandidijaza.

Predoziranje i druge pogreške pri prijemu

Do danas nema podataka o specifičnim simptomima trovanja. U slučaju predoziranja treba pretpostaviti simptome opisane u odjeljku "Nuspojave", osobito iz gastrointestinalnog trakta. Ako se jednom propusti prijem, potrebno je odmah uzeti dozu lijeka. Međutim, ako je vrijeme za uzimanje sljedeće doze, ne uzimajte “zaboravljenu” dozu, već se vratite u uobičajeni režim liječenja. Nemojte uzimati dvostruku dozu. Prekid liječenja ili prerano prekidanje lijeka smanjuje vjerojatnost uspjeha liječenja.

Interakcija s drugim lijekovima

Vilprafen Solutab / drugi antibiotici
Budući da bakteriostatski antibiotici mogu smanjiti baktericidno djelovanje drugih antibiotika, kao što su penicilini i cefalosporini, treba izbjegavati istovremenu primjenu josamicina s ovim vrstama antibiotika. Josamycin se ne smije davati zajedno s linkomicinom, budući da je moguće uzajamno smanjenje njihove učinkovitosti.
Vilprafen Solutab / Ksantini
Neki predstavnici makrolidnih antibiotika usporavaju eliminaciju ksantina (teofilina), što može dovesti do moguće intoksikacije. Kliničke i eksperimentalne studije pokazuju da josamicin ima manji učinak na oslobađanje teofilina od drugih makrolidnih antibiotika.
Vilprafen Solutab / antihistaminici
Nakon istovremene primjene josamicina i antihistaminskih pripravaka koji sadrže terfenadin ili astemizol, može se primijetiti odgađanje izlučivanja terfenadina i astemizola, što može dovesti do razvoja srčanih aritmija opasnih po život.
Wilprafen Solutab / ergot alkaloidi
Postoje pojedinačna izvješća o povećanoj vazokonstrikciji nakon istovremene primjene ergot alkaloida i makrolidnih antibiotika. Postojao je jedan slučaj bolesnika koji nije imao toleranciju na ergotamin tijekom uzimanja josamicina. Stoga istodobnu primjenu josamicina i ergotamina treba pratiti odgovarajući nadzor bolesnika.
Vilprafen Solutab / Ciklosporin
Zajedničko imenovanje josamicina i ciklosporina može uzrokovati povećanje razine ciklosporina u plazmi i stvaranje nefrotoksične koncentracije ciklosporina u krvi. Koncentracija ciklosporina u plazmi treba redovito pratiti.
Vilprafen Solutab / Digoksin
Zajedničkim imenovanjem josamicina i digoksina može se povećati razina potonjeg u krvnoj plazmi.
Vilprafen Solutab / hormonska kontraceptivna sredstva
U rijetkim slučajevima, kontracepcijski učinak hormonskih kontraceptiva možda neće biti dovoljan tijekom liječenja makrolidima. U ovom slučaju, preporuča se dodatno koristiti ne-hormonske kontraceptive.

Posebne upute

U bolesnika s zatajenjem bubrega, liječenje treba provoditi na temelju rezultata odgovarajućih laboratorijskih ispitivanja.
Treba razmotriti mogućnost unakrsne rezistencije na različite antibiotike makrolida (na primjer, mikroorganizmi koji su otporni na liječenje antibioticima povezanim kemijskom strukturom mogu također biti rezistentni na josamicin).

Oblik proizvoda: 1000 mg disperzibilnih tableta.
Standardno pakiranje:
Na 5 ili 6 tableta raspršenih u blisteru napravljenom od filma polivinil klorida i aluminijske folije. Na 2 blistera zajedno s uputama za primjenu u kartonskoj ambalaži.

Rok trajnosti: 2 godine

Vilprafen Solutab se ne smije koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti skladištenja

Popis B.
Čuvati na suhom mjestu zaštićenom od svjetlosti na temperaturi do 25 ° C.
Lijek čuvajte izvan dohvata djece!

Uvjeti prodaje u ljekarni

Liječnik na recept

Registrant (vlasnik RU-a)

"Astslaus Pharma Europe BV", Elizabeth 19, 2353 EB Leiderdorp,
Nizozemska / "Astellas Pharma Europe B.V.",
Elisabethhof 19.2353 EW Leiderdorp, Nizozemska.

proizvođač:
Montefarmako S.
Italija / Montefarmaco S.p.A.
Via Galilei, 7.20016 Pero (MI), Italija

Paker (primarno pakiranje)
Montefarmaco S.p.A., Italija

Paker (sekundarna / tercijarna ambalaža)
Montefarmaco S.p.A., Italija ili Temmler Italia S.p.L., Italija
Izdavanje kontrole kvalitete
Temmler Italia S.L., Italija
Pod uvjetom pakiranja u CJSC ORTAT
Proizvođač Montefarmako S.
Italija / Montefarmaco S.p.A. Via Galilei, br. 7,20016 Pero (MG), Italija

Upravljanje pakerima i otpuštanjem
CJSC ORTAT, Rusija
157092, Regija Kostroma, Susaninsky
okrug, s. Sjever, Kharitonovo.

Zahtjevi poslani moskovskom predstavništvu Astellas
Pharma Yura B.V. na sljedeću adresu:
109147 Moskva, Marxist ul. 16
Poslovni centar "Mosalarko Plaza-1",

Wilprafen Solutab za djecu:
upute za uporabu

Kod antibiotika, makrolidi bilježe visoku aktivnost protiv mnogih patogena. Jedan od predstavnika ove skupine antibakterijskih sredstava je Vilprafen Solutab. Je li dopušten ovaj lijek djeci, na koje mikroorganizme utječe, kako se pravilno primjenjuje i koje nuspojave može izazvati?

Obrazac za izdavanje

Lijek je predstavljen disperzivnim bijelo-žutim ili bijelim duguljastim tabletama. Imaju okus slatkog, mirisa poput jagoda. Na jednoj strani tableta nalazi se broj 1000, a na drugoj strani je oznaka IOSA. Lijek se pakira u mjehuriće od 5 komada, a jedan paket sadrži 10 tableta.

struktura

Glavnu komponentu antibiotika Vilprafen Solutab predstavlja josamicin. Njegova doza po tableti je 1000 mg. Da bi lijek bio krut, zadržao svoj oblik i otopio se u vodi, dodaju mu se koloidni silicijev dioksid, hiproloza i magnezijev stearat, kao i natrijev dokant i mikrokristalna celuloza. Za ugodan okus u pripravku nalaze se okus jagode i aspartam.

Načelo djelovanja

U josamicinu je zabilježen bakteriostatski učinak, zbog vezivanja ove tvari za ribosome mikrobnih stanica, zbog čega je sinteza proteinskih molekula poremećena u bakterijama. To dovodi do sporije reprodukcije i rasta mikroorganizama.

Lijek je aktivan protiv:

  • Streptokoki (uključujući pneumokoke i piogene vrste).
  • Patteri difterije.
  • Meningococcus.
  • Peptokokki.
  • Listeria.
  • Staphylococcus (uključujući i zlatni).
  • Neisseria gonorrheae.
  • Legionella.
  • Patogeni antraksi.
  • Bordetella.
  • Klostridije.
  • Borelli.
  • Blijeda treponema.
  • Propionobaktery.
  • Peptostreptokokkov.
  • Ureaplasmas.
  • Moraxella.
  • Brucella.
  • Neisseria gonorrheae.
  • H. pylori.
  • Hemofilni štapići.
  • Klamidija.
  • Bakterijama.
  • Campylobacter.
  • Mikoplazme.

Međutim, lijek je često neaktivan kada je zaražen enterobakterijama. Gotovo ne djeluje na normalnu crijevnu mikrofloru. Primijetite također da lijek obično djeluje na mikrobne sojeve koji su otporni na eritromicin i druge makrolide.

Tableta se vrlo brzo apsorbira u probavnom traktu, a unos hrane u tom procesu ne utječe. Maksimalni josamicin u plazmi određuje se otprilike jedan sat nakon uzimanja lijeka. Vrijeme poluživota lijeka provodi se 1-2 sata, dok se samo 10% lijeka izlučuje putem bubrega, a većina se nakon metaboličkih promjena u jetri izlučuje u žuč.

svjedočenje

Liječenje lijekom "Vilprafen Solutab" propisuje:

  • Kod tonzilitisa, upale srednjeg uha, peritonzilitisa, grimizne groznice, upale grla, difterije, laringitisa i drugih infekcija gornjih dišnih putova.
  • Kod bronhitisa, hripavca, pneumonije stečene u zajednici i drugih bakterijskih bolesti donjih dišnih putova.
  • Sa alveolitisom, gingivitisom, parodontitisom i drugim dentalnim infekcijama.
  • Kod bakterijskih lezija oka - na primjer, kod blefaritisa.
  • Kada erysipelas, celulitis, panaritium, furunculosis, opekline infekcije, limfadenitis i druge lezije mekih tkiva.
  • Kod gonoreje, klamidijskog uretritisa, sifilisa i drugih infekcija mokraćnih organa.
  • Kod bolesti probavnog trakta uzrokovane helikobakterom.

Koliko je stara?

Ograničenje u imenovanju "Vilprafena Solutaba" nije dob djeteta, već njegova težina. Lijek je dopušten samo za djecu koja teže više od 10 kilograma. To znači da se jednom djetetu može propisati lijek u trajanju od 6 mjeseci, a druga karapuzu tableta može se dati samo od 1 godine. Sve ovisi o tjelesnoj težini.

kontraindikacije

"Vilprafen Solutab" nije dodijeljen ako dijete ima:

  • Postoji netolerancija na josamicin ili druge sastojke pilula.
  • Otkrivena je alergija na bilo koji antibiotski makrolid.
  • Teško oštećena funkcija jetre.

Nuspojave

Dječje tijelo može reagirati na Wilprafen Solutub pojavom:

  • Mučnina.
  • Neugodni osjećaji u želucu.
  • Povraćanje.
  • Stanjivanje.

Rijetke nuspojave od uzimanja takvog antibiotika: konstipacija, angioedem, smanjen apetit, stomatitis, urtikarija, žutica, gubitak sluha ili purpura.

Upute za uporabu i doziranje

  • "Vilprafen Solutab" se može uzimati na različite načine - kao što je gutanje pilule ili njenog dijela, pijenje vode i otapanje lijeka u vodi, uzimanje tekućine u volumenu od 20 ml ili više. Ako se lijek otopi, suspenziju treba dobro izmiješati prije gutanja.
  • Dnevna doza "Vilprafen Solutab" za dijete izračunava se prema težini. Kod 1 kilograma tjelesne težine trebate od 40 do 50 mg aktivne tvari. Primjerice, 4-godišnje dijete težine 16 kg primit će 750 mg josamicina dnevno, tako da mu se daje 1/4 pilule tri puta dnevno. Ako je beba stara 6 godina, a težina mu je 20 kg, dnevna doza će biti 50x20 = 1000 mg. Ta količina odgovara jednoj tableti. Za tako malog pacijenta, lijek se propisuje 1/2 tablete dva puta dnevno.
  • U dobi od preko 14 godina, dnevno se daje 1-2 jedinice, dijeleći ovu dozu na 2 ili 3 doze. Ako je potrebno, doza se može povisiti na 3 tablete dnevno.
  • Koliko dugo piti lijek - u svakom slučaju, liječnik određuje pojedinačno. Trajanje antibiotika može biti 5 dana ili 3 tjedna. Primjerice, kod streptokokne upale grla, Vilprafen Solutub se propisuje najmanje 10 dana.

predozirati

Do sada nije bilo slučajeva predoziranja, ali liječnici sugeriraju da će prekoračenje doze topivih tableta dovesti do negativne reakcije probavnog trakta (u obliku povraćanja, nelagode u želucu ili proljeva). Ako imate problema, obratite se liječniku.

Interakcija s drugim lijekovima

  • "Vilprafen Solutab" nije propisan zajedno s baktericidnim antibioticima, kao i sa predstavnicima linkosamidne skupine.
  • Ako uzimate antihistaminike istovremeno (astemizol ili terfenadin), povećava se rizik od poremećaja srčanog ritma.
  • Ne preporučuje se kombinirati liječenje josamicinom i ksantinima, ciklosporinom ili ergot alkaloidima.

Uvjeti prodaje

Kupnja "Vilprafena Solyubaba" zahtijeva liječnički recept. Prosječna cijena jednog paketa lijeka je 650 rubalja.

Značajke pohrane

Za pohranu lijeka treba pronaći mjesto u kojem lijek ne može dobiti malo dijete. Temperatura tijekom skladištenja lijeka ne smije prelaziti 25 stupnjeva Celzija. Rok trajanja disperzibilnih tableta je 2 godine.

Recenzije

Na liječenje djece Vilprafen u obliku disperzibilnih tableta, majke reagiraju uglavnom pozitivno. Primijetili su da lijek brzo pomaže da se riješi infekcije: na primjer, nakon upale pluća nakon uzimanja takvog antibiotskog kašlja, groznica i drugi simptomi nestaju za nekoliko dana. Pritužbe na nuspojave lijekova vrlo su rijetke. Najčešće, među nedostacima lijeka se naziva samo njegova relativno visoka cijena.

analoga

Umjesto antibiotika "Vilprafen Solutab", liječnik može propisati drugi lijek iz skupine makrolida, na primjer:

  • "Azitroks". Ovaj lijek na bazi azitromicina dostupan je u prahu i kapsulama. U obliku suspenzije propisuje se u dobi od šest mjeseci.
  • "Macropen". Osnova ovog antibiotika je midekamicin. Proizvodi se u obliku granula (od njih se priprema slatka suspenzija) i obloženih tableta. Tekući oblik lijeka dopušten je u bilo kojoj dobi.
  • "Klatsid". Učinak ovog lijeka daje klaritromicin. Lijek se proizvodi u nekoliko oblika. U suspenziji se može dati djeci starijoj od 3 godine.
  • "Sumamed". Ovaj lijek sadrži azitromicin. U obliku suspenzije može se dati djeci starijoj od 6 mjeseci.
  • "Rulid". Takve suspenzijske tablete koje sadrže roksitromicin odobrene su od dobi od dva mjeseca.

Vilprafen Solyutab za djecu

Vilprafen Solutab je popularno antibakterijsko sredstvo koje djeluje protiv mnogih infektivnih agensa. Lijek je dopušten za uporabu kod djece kod imenovanja liječnika. Većina pregleda o uporabi ovog lijeka je pozitivna. U procesu liječenja izuzetno je važno promatrati dozu i uzeti u obzir moguće negativne posljedice.

Opće informacije o lijeku

Vilprafen Solyutab - antibiotik koji pripada skupini makrolida. Ima bakteriostatski učinak. Mali dio lijeka izlučuje se kroz bubrege, većina se izlučuje u žuč.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek se može naći u prodaji u obliku disperzibilnih tableta. Bijele su ili žućkasto bijele. Oblik tableta je duguljast, okus je slatkast, miris ugodan, jagoda. Tablete se pakiraju u mjehuriće od PVC / PVDH / aluminijske folije od 5 komada. U kartonskom pakiranju nalazi se 10 tableta. Na jednoj strani ploče možete vidjeti natpis "JOSA", as druge - "1000".

Glavni aktivni sastojak antibiotika je josamicin. Njegova koncentracija u jednoj tableti je 1000 mg. Mikrokristalna celuloza, giproloza, magnezijev stearat, natrijev dokusat i koloidni silicijev dioksid osiguravaju zadržavanje oblika i pomažu tableti da se otopi u vodi. Okus aspartama i jagoda daju lijeku ugodan okus i miris.

Indikacije za uporabu

Lijek pomaže u borbi protiv različitih infekcija:

  1. Indikacije za uporabu Vilprafena Solutaba su infektivno-upalne bolesti gornjih dišnih putova i ORL organa: laringitis, sinusitis, faringitis, tonzilitis, paratonsillitis, upala srednjeg uha, difterija, grimizna groznica.
  2. Lijek se propisuje za upalu pluća, bronhitis i druge infekcije donjeg respiratornog trakta.
  3. Antibiotik se koristi u liječenju hripavca i psitakoze.
  4. Vilprafen Solutab se uzima u slučaju infekcija urogenitalnog sustava.
  5. Infekcije očiju, usta, kože i mekih tkiva također služe kao indikacije za uporabu lijeka.
  6. Bolesti probavnog trakta uzrokovane Helicobacterom - još jedan problem s kojim Vilprafen Solutab pomaže.

Kontraindikacije i moguće nuspojave

Prije nego što odaberete lijek, liječnik smatra prisutnost kontraindikacija:

  1. U slučaju netolerancije na josamicin ili druge sastojke lijeka za uporabu vilprafena, Solutab treba napustiti.
  2. Alergija na bilo koji antibiotik koji pripada makrolidnoj skupini također služi kao kontraindikacija.
  3. Ako postoje teške povrede jetre, lijek se ne preporuča uzeti.

Primjena Vilprafena Solutaba kod djece određena je težinom djeteta. Lijek se može davati djeci koja teže više od 10 kg.

Nuspojave su vrlo rijetke. Međutim, moguće su takve negativne posljedice kao trbušna nelagoda, žgaravica, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, proljev, konstipacija, pseudomembranozni kolitis. U rijetkim slučajevima, postoji žutica ili kršenje odljeva žuči. Postoji mali rizik od nuspojava povezanih s preosjetljivošću (angioedem, kožne alergijske reakcije). Vrlo je rijetko da oštećenje sluha postaje posljedica uzimanja lijeka.

Kako uzeti i dozu za djecu

Postoji nekoliko načina uzimanja antibiotika:

  1. Progutajte tabletu ili dio nje i popijte je s vodom.
  2. Uzmite najmanje 20 ml vode i otopite tabletu u njoj, dobro promiješajte i popijte suspenziju.

Potonja opcija je izvrsna za liječenje djece. Međutim, mnogi primjećuju da je okus suspenzije prilično neugodan i daje gorčinu. Djeca često ne žele uzimati ovaj lijek. U tom slučaju, roditelji pokušavaju na različite načine:

  1. Možete ga zdrobiti u čajnoj žličici vode, dodati malo šećera i odmah dati djetetu da ga pije s vodom.
  2. Ako dijete odbije, možete zdrobiti lijek, pomiješati ga s tekućinom i ulijevati u štrcaljku - normalnu ili iz Nurofena.
  3. Prije nego što djetetu date lijek, neki roditelji pomiješaju drobljenu tabletu s džemom ili medom.

Dnevna doza lijeka određena je težinom djeteta. Za 1 kg težine potrebno je 40-50 mg josamicina u 2-3 doze. Za dijete starije od 14 godina dnevna doza je 1-2 tablete. Ovaj dio je podijeljen u 2 ili 3 doze. U teškim slučajevima doziranje se može povećati na 3 komada dnevno.

Trajanje liječenja određuje liječnik uzimajući u obzir patologiju i tijek bolesti. Trajanje tečaja je od 5 do 21 dan.

Posebne upute

Ako se tijekom liječenja pojavi teška proljev, ne može se isključiti mogućnost razvoja pseudomembranoznog kolitisa kao posljedice uzimanja antibiotika. U tom slučaju, primjenu Vilprafena Solutaba treba prekinuti i podvrgnuti odgovarajućem liječenju. Lijekovi koji smanjuju motilitet crijeva su kontraindicirani.

Osobe s bubrežnom insuficijencijom zahtijevaju stalno praćenje funkcije bubrega i prilagodbu doze u skladu s vrijednostima klirensa endogenog kreatinina.

Mikroorganizmi koji su otporni na liječenje sličnim kemijskim strukturama antibiotika, mogu biti imuni na josamicin.

Lijek se ne koristi za nedonoščad.

Analogi lijeka

Vilprafen Solutab može se zamijeniti drugim makrolidnim antibiotikom. Ti su lijekovi:

  1. Azitroks. Sadrži aktivnu tvar azitromicin. Lijek je predstavljen u obliku praška i kapsula. Djeci u dobi od 6 mjeseci dopušteno je davati lijek u obliku suspenzije.
  2. Klatsid. Antibiotik na bazi klaritromicina. Dostupan u različitim oblicima. Djeci starijoj od 3 godine može se ponuditi suspenzija.
  3. Macrofoams. Učinak osigurava supstanca midekamicin. Oblici otpuštanja - tablete u ljusci, kao i granule. Granule se koriste za pripremu suspenzije koja se propisuje djeci u bilo kojoj dobi.
  4. Rulid. Sadrži roksitromicin. Lijek je tableta. Od njih možete napraviti suspenziju. Lijek u tekućem obliku namijenjen je djeci u dobi od dva mjeseca.
  5. Sumamed. Glavna komponenta je azitromicin. Djeca starija od 6 mjeseci dobivaju lijek u obliku suspenzije.

Vilprafen Solyutab odnosi se na antibiotike i koristi se prema uputama liječnika. Lijek je vrlo učinkovit. Mnogi roditelji napominju da lijek pomaže u brzom uklanjanju infekcija uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na njega. Među nuspojavama kod djece najčešći su probavni poremećaji i kožne alergijske reakcije. Lijek je propisan i ima prilično visoku cijenu.

Vilprafen Solutab: upute za uporabu

struktura

aktivni sastojak: josamicin (ekvivalent josamicin propionat 1067,66 mg) - 1 OOO mg.

pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, hiproloza (L.M.), natrijev dokuzat, aspartam, bezvodni silicijev dioksid, aroma jagode, magnezijev stearat.

opis

Tablete bijele ili gotovo bijele boje, duguljaste, slatke, s mirisom jagoda. S natpisom "IOSA" i rizikom s jedne strane i natpisom "1000" - s druge strane.

Farmakološko djelovanje

Lijek se koristi za liječenje bakterijskih infekcija; bakteriostatička aktivnost josamicina, kao i drugih makrolida, posljedica je inhibicije sinteze bakterijskih proteina. Pri stvaranju u fokusu upale visoke koncentracije ima baktericidno djelovanje.

Josamycin je vrlo aktivan protiv intracelularnih mikroorganizama (Chlamydia trachomatis i Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); gram ohmrah Malo utječe na enterobakterije, stoga ne mijenja prirodnu bakterijsku floru gastrointestinalnog trakta. Učinkovito s otpornošću na eritromicin. Rezistencija na josamicin razvija se rjeđe nego kod drugih makrolidnih antibiotika.

farmakokinetika

Nakon gutanja, josamicin se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, unos hrane ne utječe na bioraspoloživost. u serumu postiže se unutar 1-2 sata nakon primjene. oko 15% s proteinima plazme. Posebno visoke koncentracije tvari nalaze se u plućima, tonzilama, slini, znoju i suzama. Koncentracija u sputumu prelazi koncentraciju u plazmi za 8-9 puta. Akumulira se u koštanom tkivu. Prolazi placentarna barijera, izlučuje se u majčino mlijeko. Josamycin se metabolizira u jetri na manje aktivne metabolite i izlučuje se uglavnom iz žuči. Izlučivanje lijeka s urinom manje od 20%.

Indikacije za uporabu

Akutne i kronične infekcije uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek, na primjer:

Infekcije gornjih dišnih putova i infekcije gornjih dišnih putova

Grlobolja, faringitis, peritonsilitis, laringitis, upala srednjeg uha, sinusitis; difterija (uz liječenje toksoidom difterije), kao i grimizna groznica u slučaju preosjetljivosti na penicilin.

Infekcije donjeg dišnog sustava

Akutni bronhitis, pogoršanje kroničnog bronhitisa, upala pluća (uključujući one uzrokovane atipičnim patogenima), hripavac, psitakoza.

Gingivitis i parodontne bolesti.

Infekcije u oftalmologiji Blepharitis, dacryocystitis.

Infekcije kože i mekih tkiva

Pioderma, furunkuloza, antraks, erizipela (s povećanom osjetljivošću na penicilin), akne, limfangitis, limfadenitis, venerični limfogranulom.

Genitourinarne infekcije

Prostatitis, uretritis, gonoreja, sifilis (u slučaju preosjetljivosti na penicilin), klamidija, mikoplazma (uključujući ureaplazmu) i mješovite infekcije.

kontraindikacije

Preosjetljivost na makrolidni antibiotik - teška abnormalna funkcija jetre

Trudnoća i dojenje

Žene tijekom trudnoće i tijekom dojenja lijek mogu koristiti samo u hitnim slučajevima pod nadzorom liječnika.

Doziranje i primjena

Preporučena dnevna doza za odrasle i adolescente starije od 14 godina je između 1 i 2 g josamicina. Ako je potrebno, doza se može povećati na 3 g dnevno. Dnevnu dozu treba podijeliti u 2-3 doze.

Dnevna doza za djecu propisana je na temelju 40–50 mg / kg tjelesne težine dnevno podijeljenih u 2-3 doze.

U slučaju uobičajenih i sferičnih akni, preporuča se propisati josamycin u dozi od 500 mg dva puta dnevno tijekom prva 2-4 tjedna, zatim 500 mg josamicina jednom dnevno kao potporni tretman tijekom 8 tjedana.

Disperzibilne tablete Vilprafen Solutab se može uzeti na dva različita načina: mogu se progutati cijele, isprati vodom ili prethodno, prije uzimanja, otopiti u vodi. Tablete treba otopiti u najmanje 20 ml vode. Dobivenu suspenziju dobro promiješajte prije upotrebe.

Obično trajanje liječenja određuje liječnik. U skladu s preporukama Svjetske zdravstvene organizacije o uporabi antibiotika, trajanje liječenja streptokoknih infekcija treba biti manje od 10 dana.

Nuspojave

Iz gastrointestinalnog trakta

Rijetko - gubitak apetita, mučnina, žgaravica, povraćanje, disbioza i proljev. U slučaju trajne teške proljeva, treba imati na umu mogućnost razvoja, u pozadini antibiotika, pseudomembranoznog kolitisa koji je opasan po život.

U iznimno rijetkim slučajevima moguće su alergijske reakcije kože (npr. Urtikarija). Sa strane jetre i elektrolitskog trakta

U nekim slučajevima primijećeno je prolazno povećanje aktivnosti jetre.

enzima u krvnoj plazmi, u rijetkim slučajevima u pratnji kršenja žuči i žutice.

Pomoć za sluh

U rijetkim slučajevima zabilježeno je prolazno oštećenje sluha povezano s dozom.

Vrlo rijetko - kandidijaza.

predozirati

Do danas nema podataka o specifičnim simptomima trovanja. U slučaju predoziranja, simptomi opisani u odjeljku

"Nuspojave", osobito iz gastrointestinalnog trakta.

Ako se jednom propusti prijem, potrebno je odmah uzeti dozu lijeka. Međutim, ako je vrijeme za uzimanje sljedeće doze, ne uzimajte “zaboravljenu” dozu, već se vratite u uobičajeni režim liječenja. Nemojte uzimati dvostruku dozu. Prekid liječenja ili prerano prekidanje lijeka smanjuje vjerojatnost uspjeha liječenja.

Interakcija s drugim lijekovima

Vilprafen Solutab / drugi antibiotici

Budući da bakteriostatski antibiotici mogu smanjiti baktericidno djelovanje drugih antibiotika, kao što su penicilini i cefalosporini, primjena josamicina s ovim vrstama antibiotika, uz linkomicin, moguća je kao uzajamno smanjenje njihove učinkovitosti.

Vilprafen Solutab / Ksantini

Neki predstavnici makrolidnih antibiotika usporavaju eliminaciju ksantina (teofilina), što može dovesti do moguće intoksikacije. Kliničke i eksperimentalne studije pokazuju da josamicin ima manji učinak na oslobađanje teofilina od drugih makrolidnih antibiotika.

Vilprafen Solutab / antihistaminici

Nakon istovremene primjene josamicina i antihistaminskih pripravaka koji sadrže terfenadin ili astemizol, može se primijetiti odgađanje izlučivanja terfenadina i astemizola, što može dovesti do razvoja srčanih aritmija opasnih po život.

Wilprafen Solutab / ergot alkaloidi

Postoje pojedinačna izvješća o povećanoj vazokonstrikciji nakon istovremene primjene ergot alkaloida i makrolidnih antibiotika. Postojao je jedan slučaj bolesnika koji nije imao toleranciju na ergotamin tijekom uzimanja josamicina. Stoga istodobnu primjenu josamicina i ergotamina treba pratiti odgovarajuće praćenje bolesnika.

Vilprafen Solutab / Ciklosporin

Zajedničko imenovanje josamicina i ciklosporina može uzrokovati povećanje razine ciklosporina u plazmi i stvaranje nefrotoksične koncentracije ciklosporina u krvi. Koncentracija ciklosporina u plazmi treba redovito pratiti.

Vilprafen Solutab / Digoksin

Zajedničkim imenovanjem josamicina i digoksina može se povećati razina potonjeg u krvnoj plazmi.

Vilprafen Solutab / hormonska kontraceptivna sredstva

U rijetkim slučajevima, kontracepcijski učinak hormonskih kontraceptiva možda neće biti dovoljan tijekom liječenja makrolidima. U ovom slučaju, preporuča se dodatno koristiti ne-hormonske kontraceptive.

Značajke aplikacije

U bolesnika s zatajenjem bubrega, liječenje treba provoditi na temelju rezultata odgovarajućih laboratorijskih ispitivanja.

Treba razmotriti mogućnost unakrsne rezistencije na različite antibiotike makrolida (na primjer, mikroorganizmi koji su otporni na liječenje antibioticima povezanim kemijskom strukturom mogu također biti rezistentni na josamicin).

Obrazac za izdavanje

Tablete za dispergiranje 1000 mg.

Na 5 ili 6 tableta raspršenih u blisteru iz PVC / aluminijske folije, na 2 blistera zajedno s uputama za primjenu u kartonskoj ambalaži.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom mjestu zaštićenom od svjetlosti na temperaturi do 25 ° C.

izvan dohvata djece.

Rok trajanja

2 godine. Ne koristite lijek nakon isteka roka valjanosti naznačenog na pakiranju.

Wilprafen ® Soluteb (Wilprafen® solutab)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sastav i oblik otpuštanja

u blisteru od 5 ili 6 komada; u pakiranju od kartona 2 blistera.

Opis oblika doziranja

Bijela ili bijela sa žućkastom nijansom duguljastih tableta, slatka, s mirisom jagoda. S natpisom "IOSA" i rizikom s jedne strane ploče i natpisom "1000" - s druge strane.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Lijek se koristi za liječenje bakterijskih infekcija; bakteriostatička aktivnost josamicina, kao i drugih makrolida, posljedica je inhibicije sinteze bakterijskih proteina. Pri stvaranju u fokusu upale visoke koncentracije ima baktericidno djelovanje.

Josamycin je vrlo aktivan protiv intracelularnih mikroorganizama (Chlamydia trachomatis i Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); gram ohmichesky Malo utječe na enterobakterije, stoga ne mijenja prirodnu bakterijsku floru gastrointestinalnog trakta. Učinkovito s otpornošću na eritromicin. Rezistencija na josamicin razvija se rjeđe nego kod drugih makrolidnih antibiotika.

farmakokinetika

Nakon gutanja, josamicin se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, unos hrane ne utječe na bioraspoloživost. Cmaksimum serumski josamicin se postiže 1-2 sata nakon primjene. Oko 15% josamicina veže se na proteine ​​plazme. Posebno visoke koncentracije tvari nalaze se u plućima, tonzilama, slini, znoju i suzama. Koncentracija u sputumu prelazi koncentraciju u plazmi za 8 do 9 puta. Akumulira se u koštanom tkivu. Prolazi placentarna barijera, izlučuje se u majčino mlijeko. Josamycin se metabolizira u jetri na manje aktivne metabolite i izlučuje se uglavnom iz žuči. Izlučivanje lijeka s urinom manje od 20%.

Indikacije lijeka Vilprafen ® Solyutab

Akutne i kronične infekcije uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek, na primjer:

infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih puteva - upaljeno grlo, faringitis, peritonsilitis, laringitis, upala srednjeg uha, sinusitis, difterija (uz liječenje toksoidom difterije) i grimizna groznica u slučaju preosjetljivosti na penicilin;

infekcije donjeg respiratornog trakta - akutni bronhitis, pogoršanje kroničnog bronhitisa, upala pluća (uključujući i atipične patogene), hripavac, psitakoza;

dentalne infekcije - gingivitis i parodontne bolesti;

infekcije u oftalmologiji - blepharitis, dacryocystitis;

infekcije kože i mekih tkiva - pioderma, furunkuloza, antraks, erizipela (s povećanom osjetljivošću na penicilin), akne, limfangitis, limfadenitis, venerični limfogranulom;

infekcije urogenitalnog sustava - prostatitis, uretritis, gonoreja, sifilis (s povećanom osjetljivošću na penicilin), klamidijska, mikoplazma (uključujući ureaplazmu) i mješovite infekcije.

kontraindikacije

preosjetljivost na makrolidne antibiotike;

teška abnormalna funkcija jetre.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Dopuštena je uporaba tijekom trudnoće i tijekom dojenja nakon medicinske procjene koristi / rizika. Europski ured Svjetske zdravstvene organizacije preporučuje josamicin kao lijek izbora za liječenje klamidijske infekcije u trudnica.

Nuspojave

Na dijelu probavnog trakta: rijetko - gubitak apetita, mučnina, žgaravica, povraćanje, disbioza i proljev. U slučaju trajne teške proljeva, treba imati na umu mogućnost razvoja, u pozadini antibiotika, pseudomembranoznog kolitisa koji je opasan po život.

Reakcije preosjetljivosti: vrlo rijetke - moguće su kožne alergijske reakcije (npr. Urtikarija).

Na dijelu jetre i bilijarnog trakta: u nekim je slučajevima zabilježeno prolazno povećanje aktivnosti jetrenih enzima u krvnoj plazmi, u rijetkim slučajevima praćeno kršenjem žučnog odljeva i žutice.

Slušni aparat: U rijetkim slučajevima zabilježeno je prolazno oštećenje sluha ovisno o dozi.

Ostalo: vrlo rijetko - kandidijaza.

interakcija

Ostali antibiotici. Budući da bakteriostatski antibiotici mogu smanjiti baktericidno djelovanje drugih antibiotika, kao što su penicilini i cefalosporini, treba izbjegavati istovremenu primjenu josamicina s ovim vrstama antibiotika. Josamycin se ne smije davati zajedno s linkomicinom, jer možda uzajamno smanjenje njihove učinkovitosti.

Ksantin. Neki predstavnici makrolidnih antibiotika usporavaju eliminaciju ksantina (teofilina), što može dovesti do moguće intoksikacije. Kliničke i eksperimentalne studije pokazuju da josamicin ima manji učinak na oslobađanje teofilina od drugih makrolidnih antibiotika.

Antihistaminici. Nakon istovremene primjene josamicina i antihistaminskih pripravaka koji sadrže terfenadin ili astemizol, može se primijetiti odgađanje izlučivanja terfenadina i astemizola, što može dovesti do razvoja srčanih aritmija opasnih po život.

Alkaloidi ergot. Postoje pojedinačna izvješća o povećanoj vazokonstrikciji nakon istovremene primjene ergot alkaloida i makrolidnih antibiotika. Postojao je jedan slučaj bolesnika koji nije imao toleranciju na ergotamin tijekom uzimanja josamicina. Stoga istodobnu primjenu josamicina i ergotamina treba pratiti odgovarajući nadzor bolesnika.

Ciklosporin. Zajedničko imenovanje josamicina i ciklosporina može uzrokovati povećanje razine ciklosporina u plazmi i stvaranje nefrotoksične koncentracije ciklosporina u krvi. Koncentracija ciklosporina u plazmi treba redovito pratiti.

Digoksin. Zajedničkim imenovanjem josamicina i digoksina može se povećati razina potonjeg u krvnoj plazmi.

Hormonska kontracepcijska sredstva. U rijetkim slučajevima, kontracepcijski učinak hormonskih kontraceptiva možda neće biti dovoljan tijekom liječenja makrolidima. U ovom slučaju, preporuča se dodatno koristiti ne-hormonske kontraceptive.

Doziranje i primjena

Unutra, gutati cijelu, isprati vodom ili prethodno otopiti u vodi. Tablete treba otopiti u najmanje 20 ml vode. Dobivenu suspenziju dobro promiješajte prije upotrebe. Preporučena dnevna doza za odrasle i adolescente starije od 14 godina je od 1 do 2 g. Ako je potrebno, doza se može povećati na 3 g / dan. Dnevnu dozu treba podijeliti u 2-3 doze.

Dnevna doza za djecu propisana je na temelju 40–50 mg / kg tjelesne težine dnevno, podijeljenih u 2-3 doze.

U slučaju običnih i sferičnih akni, u dozi od 500 mg 2 puta dnevno tijekom prva 2–4 ​​tjedna, zatim 500 mg 1 put dnevno kao potporni tretman tijekom 8 tjedana.

Obično trajanje liječenja određuje liječnik. U skladu s preporukama SZO-a o uporabi antibiotika, trajanje liječenja streptokoknih infekcija treba biti najmanje 10 dana.

predozirati

Do danas nema podataka o specifičnim simptomima trovanja. U slučaju predoziranja treba pretpostaviti simptome opisane u odjeljku "Nuspojave", osobito iz gastrointestinalnog trakta.

Posebne upute

U bolesnika s zatajenjem bubrega, liječenje treba provoditi na temelju rezultata odgovarajućih laboratorijskih ispitivanja.

Potrebno je razmotriti mogućnost unakrsne rezistencije na različite makrolidne antibiotike (na primjer, mikroorganizmi koji su otporni na liječenje antibioticima povezanim s kemijskom strukturom također mogu biti rezistentni na josamicin).

Ako se jednom propusti prijem, potrebno je odmah uzeti dozu lijeka. Međutim, ako je vrijeme za uzimanje sljedeće doze, ne uzimajte zaboravljenu dozu, ali trebate se vratiti na uobičajeni režim liječenja. Nemojte uzimati dvostruku dozu. Prekid liječenja ili prerano prekidanje lijeka smanjuje vjerojatnost uspjeha liječenja.

Uvjeti skladištenja lijeka Vilprafen ® Solyutab

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Vilprafen ® Solyutab

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.